内科主治医师

内科主治医师模拟题:

81. 中年男性，心率120次/分，心电图提示QRS时间>0.12秒，RR间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无反应，应首先考虑下面哪一种心律失常?

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心房扑动

82. 一急性下壁心肌梗死患者，病后二天，突感头晕，血压：9.2/6.6kPa(70/50 mmHg)，心律整，心率41次/分，应首先考虑为

A.窦性心动过缓

B.室性心动过速

C.房性期前收缩

D.室性期前收缩

E.Ⅲ°房室传导阻滞

83. 风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人，心功能代偿期，最合适的预防措施是

A.口服地高辛

B.服利尿剂

C.瓣膜分离术

D.瓣膜置换术

E.预防及治疗链球菌感染

84. 急性心肌梗死发生心律失常的处理，哪组最正确?

A.室性期前收缩——毛花甙丙

B.室上性心动过速——阿托品

C.室性心动过速——利多卡因

D.窦性心动过缓——维拉帕米

E.Ⅲ°房室传导阻滞——普萘洛尔

85. 心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是

A.ST段上升

B.T波呈“冠状T”波倒置

C.ST段上升合并高耸T波

D.T波异常高耸

E.病理性Q波

86. 下列哪种疾病最可能有奇脉?

A.原发性限制型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.原发性扩张型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.二尖瓣狭窄

87. 感染性心内膜炎最常见的病原菌是

A.草绿色链球菌

B.白色葡萄球菌

C.肠球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.溶血性链球菌

88. 男，25岁，因心悸气短3年，发烧1个月来诊。查体：T37.6℃，睑结膜有一瘀点，心率102次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下1.5cm，有杵状指，Hb 80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为风心病合并

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.贫血性心脏病

D.感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

89. 男，28岁，患高血压5年，近二个月来头痛加重， 舒张压经常在17.3kPa(130mmHg)以上，但无恶心呕吐和植物神经功能失调症状。查体：Bp23.9/18.6kPa (180/140 mmHg)，心左界大，眼底有出血和视神经乳头水肿。尿蛋白(++)，血肌酐210μmol/L.其诊断最可能是

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.临界高血压

D.高血压危象

E.收缩期高血压

90. 男，66岁，因胸骨后疼痛2天，出冷汗，皮肤凉1小时来院就诊。测Bp10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。ECG示V，avL导联的ST段明显抬高，并有深而宽的Q波。血清CK-MB峰高出正常的12倍。该患主要冠脉病变最可能是在

A.左冠脉前降支

B.左冠脉回旋支

C.左冠脉主干

D.左冠脉回旋支+左室前支

E.左回旋支+中隔支

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（责任编辑：hhy）

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