内科主治医师

1.内伤发烧的概念

内伤发烧是指以内伤为病因，以脏腑功能失踪调，气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为根基病机，以发烧为首要临床默示的病证。一般起病较缓，病程较长。临床上多默示为低热，但有时可所以高热。

2.内伤发烧的源流

《内经》有关于内伤发烧的记实，其中对阴虚发烧的阐述较详。

《金匮要略》以小建中汤治疗手足烦热，可谓是后世甘温除热治法的先声。

《小儿药证直诀》提出了五脏热证的用方，并将肾气丸化裁为六味地黄丸。

李东垣提出气虚发烧的辨证及治疗，以补中益气汤作为首要丹方，使甘温除热的治法具体化。

朱丹溪对阴虚发烧有较多的阐述，强调调养阴精的主要性。《景岳全书》对内伤发烧的病因作了斗劲具体的阐述，以右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮等作为治疗阳虚发烧的首要丹方。

《症因脉治》最先提出"内伤发烧"这一病名。

《证治汇补》将外感发烧以外的发烧分为郁火发烧、阳郁发烧、骨蒸发烧、内伤发烧、阳虚发烧、阴虚发烧、贫血发烧、痰证发烧、伤食发烧、瘀血发烧、疮毒发烧等。《医林改锗》及《血证论》二书对瘀血发烧的辨证及治疗作出了主要进献。

（责任编辑：中大编辑）

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