内科主治医师

内科主治医师模拟题:

51.患者男性60岁，起病4小时入院诊断为急性广泛前壁心肌梗死，以下各种紧急治疗中哪项适宜?

A.解除疼痛-吗啡

B.泵衰竭-毛花甙丙

C.室性期前收缩-利多卡因

D.心源性休克-多巴胺

E.溶栓疗法-尿激酶

52.女，23岁。风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图室性期前收缩二联律，下列治疗哪项?

A.停用地高辛

B.补钾

C.加用利多卡因

D.加用呋塞米

E.加用血管扩张剂

53.下列哪项是慢性心力衰竭的血流动力学表现?

A.心排血量下降

B.肺毛细血管楔压降低

C.中心静脉压升高

D.循环血量增加

E.左室舒张末容量减少

54.男，58岁，突然胸骨后剧痛5小时，伴心悸，气短，心电图示V-VST段呈弓背向上抬高，伴频发室性期前收缩。立即进行

A.半卧位

B.肌注吗啡

C.静注呋塞米

D.静滴利多卡因

E.静滴硝酸甘油

55.下列关于亚急性感染性心内膜炎发病机制的叙述的是：

A.主要发生于器质性心脏病，特别是心脏瓣膜病

B.先天性心脏病动脉导管未闭较易发病

C.房间隔缺损和大的室间隔缺损很少发病

D.瓣膜狭窄时较瓣膜关闭不全时多见

E.心房颤动和心力衰竭时很少发病

56.以下哪种心律失常最支持洋地黄中毒：

A.非阵发性房室交界区心动过速

B.自律性房性心动过速

C.紊乱性房性心动过速

D.折返性房性心动过速

E.心房颤动与心房扑动交替

57.下列治疗室速的方案中哪一项正确

A.射频消融术

B.维拉帕米口服

C.非同步直流电复律

D.心脏起搏器

E.超速抑制

58.女性，43岁。心悸，气短一周入院。心率110次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期杂音。口服地高辛0.25mg日二次，五天后出现房性心动过速，心率140次/分。以下哪种治疗方法正确

A.维拉帕米静注

B.Valsalva动作

C.同步直流电复律

D.乙胺碘呋酮静注

E.超速抑制

59.下列治疗心房颤动方案中正确的是：

A.同步直流电复律

B.毛花甙丙

C.利多卡因

D.射频消融术

E.维拉帕米

60.关于病毒性心肌炎，以下哪种说法正确?

A.约半数于发病前1-3周有病毒感染前驱症状

B.可出现心悸，胸痛，呼吸困难，甚至阿-斯综合征

C.体检可见与发热不平行的心动过速，各种心律失常

D.心电图出现ST-T改变即可明确心肌炎的诊断

E.发病后3周间两次血清抗体滴定度呈四倍增高，有助于诊断

答案：

51.B　52.D　53.B　54.D　55.D　56.D　57.C　58.C　59.C　60.D

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（责任编辑：hhy）

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