内科主治医师

选择题：

71、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热，该患者的诊断考虑是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风

72、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大

A.叩诊心浊音界向左下扩大

B.剑突下心脏搏动增强

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.三尖瓣区出现收缩期杂音

E.剑突下心音强于心尖部

73、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍

A.哮喘

B.肺纤维化

C.慢性支气管炎

D.大气道狭窄

E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)

74、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，P2>A2。双肺清。心电图正常。PaO2?15mmHg。UCG示肺动脉压升高，最可能的诊断是

A.冠心病心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.气胸

E.急性心包炎

75、有关糖尿病的概念哪项不正确

A.是一组临床综合征

B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

C.高血糖是本病的重要标志

D.晚期引起多脏器功能衰竭

E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱

76、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HIbsAg(一)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160Iu/L，TBill8μmol/L，ALT及AST增高的原因可能为

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.急性丙型病毒性肝炎

D.急性丁型病毒性肝炎

E.急性戊型病毒性肝炎

77、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是

A.糖尿病肾病

B.骨髓瘤肾病

C.高血压肾损伤

D.多囊肾

E.急性肾小管坏死

78、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。T3、T4、PSH正常。甲状腺摄 I率：2小时48%，24小时60%，TPOAb(-)，确诊需要进行下述哪一项检查

A.TSAb

B.TBAb

C.T3抑制试验

D.rT3

E.甲状腺扫描

79、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确

A.立即脑CT检查

B.静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术准备

C.保持病人呼吸道通畅，防止窒息

D.若情况允许做脑血管造影

E.腰穿，脑脊液常规检查

80、下列疾病中不会出现血清铁降低的是

A.胃大部切除术后贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.慢性感染性贫血

D.海洋性贫血

E.慢性失血性贫血

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