内科主治医师

内科主治医师相关专业知识习题

26. 弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是

A. 肺气肿

B. 双下肺弥漫的小结节影

C. 弥漫的网状结节状影

D. 双肺多发囊状支气管扩张

E. 双下肺毛玻璃状影

答案：B;DPB的主要病变在呼吸性细支气管，为淋巴细胞、浆细胞、组织细胞的浸润，炎症可累及细支气管周围组织。病情进展可造成呼吸性细支气管的狭窄、淋巴滤泡的增生及近端气道的扩张。本病支气管相关的淋巴样组织的增生较其他呼吸道疾病多见。胸片上，早期表现为弥漫分布的小结节影及线样影，边界不清楚，直径约2mm，以双下肺为主，这主要是由于呼吸性细支气管极其周围组织和肺泡的炎症造成。以后可以出现支气管扩张及气体滞留引起的过度充气。HRCT对于病变的识别更为敏感，对诊断很有帮助。

27. 慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的

A. 呼气相延长

B. 心音遥远

C. 呼吸音减低

D. 桶状胸

E. 管状呼吸音

答案：E;肺气肿是由于有害刺激引起终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音，以及听诊呼吸音减弱、心音遥远、肺泡弹性回缩力减退及合并气流阻塞时，呼气相延长。而由肺实变所产生的管状呼吸时不可能是肺气肿的体征。

28. 慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是

A. 应用敏感的抗生素

B. 菌苗注射

C. 应用祛痰镇咳药物

D. 应用支气管扩张剂

E. 雾化吸入稀释痰液

答案：B;慢性支气管炎合并肺部感染的治疗有：①控制感染，根据感染的主要致病菌和严重程度或病原菌药物敏感试验选用抗生素。②祛痰、镇咳。③解痉、平喘，可用气道舒张剂，若气道舒张剂使用后仍有持续阻塞，可适用糖皮质激素。④气雾疗法：可以生理盐水气雾湿化吸入或加入化痰药物，可稀释痰液，利于排痰。

29. 慢性支气管炎的临床分期是

A. 急性发作期、慢性迁延期、稳定期

B. 急性发作期、临床缓解期、活动期

C. 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

D. 活动期、稳定期、迁延期

E. 代偿期、失代偿期、间歇期

答案：C

30. 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿，可引起

A. 代谢性酸中毒

B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D. 低钾低氯性碱中毒

E. 稀释性低钠血症

答案：D;慢性肺源性心脏病急性加重期大量用速尿，肾脏排钾排氯增加，可出现低钾低氯性碱中毒。

相关文章：

2014年内科主治医师相关专业知识习题模拟

2014年内科主治医师考试精选题第二套汇总

2014年内科主治医师考试精选题第一套汇总

2014内科主治医师考试专项练习题汇总

更多关注：考试辅导 报考条件  考试动态 短信提醒

（责任编辑：中大编辑）

共2页,当前第1页  第一页  前一页  下一页