内科主治医师

一、常见病因

（一）上消化道疾病

（二）小肠疾病

（三）结直肠疾病

（四）感染出血

（五）全身性疾病

二、不同程度出血的病理生理改变

1、成人消化道出血大于5ml，可出现大便隐血阳性。

2、出血达50～70ml以上可发生黑便。

3、上消化道短时间内出血达250～300ml，可以引起呕血。

4、出血量不超过400m1循环血容量的减少可很快被肝脾贮血和组织液所补充，并不引起全身症状。

5、出血量超过400ml，小于1000ml时，常表现为头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等。

6、若出血量达全身血量的30%～50%（约1500～2500ml）即可出现急性周围循环衰竭，表现为脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。

三、临床表现

四、伴随症状及意义

1、腹痛

2、里急后重

3、发热

4、全身出血倾向

5、皮肤改变

6、腹部肿块、便血伴腹部肿块者

（责任编辑：中大编辑）

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