中级社会工作师

五、优抚安置社会工作的主要方法：

1、优抚安置社会工作各领域需掌握的共性方法：

——认知和情绪问题的处理： 敏感、焦虑、紧张、失落与无奈(认知行为理论模式)

让服务对象明白是个人的非理性信念造成了情绪和行为上的困扰，如何通过认知改变来改善情绪和行为;

认知干预：帮助服务对象探查隐藏在情绪困扰后面的自语，吉利服务对象反省自己在感到焦虑、愤懑是对自己“说”了什么，检查非理性信念所在;

与非理性信念辩论;

引导服务对象做出适宜的理性的反应，接受组织安排的现实，树立积极健康的生活观，积极参与社会，提高生活质量。

——精神问题的解决方法： 寻求当下生命的意义(重要手段：倾听)

引导服务对象珍惜现在的重要性;

引导服务对象找到往事的意义，人生回顾过程的重要作用;

人生回顾过程中，服务对象常有机会直面自己的局限;

引导服务对象坦然接受生活中好的和不好的一面，重新激活疏远关系，寻求和解;

引导服务对象“拓宽个人爱和同情的圈子”，力所能及的关怀他人、服务社会。

——危机干预方法：最小的努力产生最大的效果

迅速了解服务对象的主要问题，快速作出危险性判断，有效稳定服务对象的情绪，积极协助服务对象解决当前的问题，帮助服务对象增强自主能力。

——对工作人员压力问题的处理方法：建立支持性小组

2、优抚医院和光荣院的介入重点：

——死亡和濒临死亡问题：

临终服务的针对性工作：

否认期：真诚对待服务对象，经常陪伴，愿意与服务对象讨论死亡的话题。

愤怒期：倾听服务对象的心理感受，做好家属工作，给予服务对象宽容、关爱和理解。

讨价还价期：指导和帮助，是服务对象更好地配合治疗，控制症状。

抑郁期：给予服务对象精神支持，陪伴服务对象，预防自杀，尽量满足服务对象合理要求。

接受期：尊重服务对象，减少外界干扰，不强迫与服务对象交谈，加强生活护理。

后事处理：做好家人的丧亲辅导，提供支持性服务;代表服务对象及其亲属争取合理权益;提供相关资讯;做好自我保健。

——体恤性与亲密关系：尽可能多的组织社交联谊活动，满足服务对象对归属于爱的需要。

——失禁问题的处理

——药物滥用与药物依赖问题的预防：把监察服务对象的服药情况纳入评估工作

——疏于照顾问题：服务对象丧失基本日常活动的选择权;隔离;贴标签。

——建立专门小组：

基本原则：不先行假设服务对象爱不爱参加小组活动;社工要有耐心、细致、周到的工作态度，尽可能周全考虑特殊需要;小组组员的选择要恰当;不强求的原则;尊重服务对象的自决权。

具体方法：小组活动前做充足准备;活动或游戏要简单易学;社工要不失时机地赞赏组员能力;要关心每个组员的感受，发现有对活动反应冷淡时要适当调整活动程序，以免冷场;小组行程过半时，协助组员真实表述对小组活动的感受，从中发现问题，总结经验，使下阶段更符合兴趣爱好;行将结束时，社工应评价小组活动成败及每个组员的发展;要尤为关注经常不参加小组活动的对象，了解原因和隐情，开展针对性服务。

专门小组：现实辨识小组(节日主题活动、讨论时事新闻、与本地学校师生手拉手、游览本地变化)、动机激发小组(充当志愿者、园艺、准备过节、学习电脑)、社交与娱乐性小组、支持性小组、治疗性小组(针对抑郁症、焦虑症及精神疾病)。

3、复员退伍军人安置社会工作的介入重点：

压力与防御减压;构建支持网络

4、军休社会工作的介入技巧：

接收安置前：收集、分析资料，做好待移交干部需求的预估和问题的预诊断;协助干部了解移交后地方政策。

接收安置中：办调移交部队解决具体问题，配合做好交接中的军休干部的思想工作;审核军休干部档案时，及时发现可能存在的问题，做好评估和诊断;利用上门家访的机会开展个案工作;利用“三见面”机会，组号群体性的政策解答和心理疏导。

接收安置后(主要是提供服务管理)：

积极引导干部进行平民化角色转换，做好心理补偿和精神慰藉，帮助适应新生活，发展积极的人际关系，融入社区和社会，提高幸福指数;

协助有关部门落实军休干部的政治待遇和生活待遇，实现“老有所养”;协助策划、组织形式多样的文体活动，积极培育自发性文体组织，丰富精神文化生活，实现“老有所乐”;

协助做好医疗保障工作实现“老有所医”;

协助推进军休社区建设，便捷居家生活;

协助干部力所能及实现“老有所教”、“老有所为”，学习新知识“老有所学”

做好高危干部临终关怀，引导争取面对生命终点;

培训工作人员促进专业服务发展和质量的提高;

训练、组织、督导志愿者;

协助促进社会政策良性改变，推进干部同步享受地方干部待遇。

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（责任编辑：xll）

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