中级社会工作师

五、老年机构照顾[了解]

(一)养老机构的类型

(1)托老所

(2)老年公寓

(3)护老院

(4)敬老院

(5)老年福利院

(6)养老院或老人院

(7)老年护理院

(二)养老机构中的社会工作者的角色

(1)协助居住者及其家庭在每个成员留在设施中的时候最大限度地利用本设施和社区相应的社会资源和健康资源。

(2)增强居住者、家庭、工作方案或设施的员工之间的沟通。

(3)协助本设施获得并维护具有治疗作用的环境。

(4)通过鼓励社区参与本设施的事宜以及居住者和员工参与社区的事务，推动本设施与社区的互动，与范围广泛的社区资源牵线搭桥，参与跟其他的长期性的社会服务和健康照顾资源有关的服务计划评估工作和规划工作。

(三)养老机构中的社会工作者的工作

(1)接收前的服务，包括做生理、心理和社会功能评估，参与多学科人员对个人是否需要院舍照顾的评估并做好接待将要入住的人的准备。

(2)识别各种需求，协调各项服务，确保每个居住者在生理、心理和社会方面的需求都能得到满足。

(3)根据需要参与制订和重新评估用来满足每位居住者的生理、心理和社会需求的个别化的社会服务计划和多学科照顾计划。

(4)协助居住者及其家庭落实和运用经济、法律、精神健康和其他方面的社区资源。

(5)提供个人、家庭和小组服务，保持或强化居住者的生理、心理和社会功能。服务包括协助处理下述事宜：与居住者的疾病、伤残、处置、财务和医疗方面的决定有关的事宜;居住者在机构内部或机构间的转换、人际关系;重建社区生活;应对分离、丧失、濒临死亡和死亡事宜。

(6)通过制定和执行政策，教育居住者、机构员工和家庭了解居住者的权利，倡导给居住者适当的照顾和处置。

(7)协助居住者获得或保持身心健康最佳状态，同时帮助在精神或心理社会功能方面有困难的居住者得到适当的处置和服务。

(8)充当资源，协助参与干预行动的员工。

(9)落实多学科合作的出院计划和追踪服务，为居住者安全地融入社区提供便利。

(10)参与本设施制订整体服务计划和制定政策的工作。

(11)根据需要或要求参与建立院民组织和家属组织。

(12)与医护人员和设施的员工一道参与同有行为能力的居住者及其家庭讨论预留医疗指示问题和财务问题;对于失去行为能力的居住者，参与讨论监护权问题和指定作决定的代理人问题。

(13)引导和督导志愿者。

(14)开发社区资源，促进居住者的身体健康、精神健康并满足其他福利需求。

(15)督导社会工作学生的实习。

(16)参与独立进行或合作进行的研究项目和示范项目。

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（责任编辑：hbz）

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