外科主治医师

16、急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系【B】

A、出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高

B、严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高

C、淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能

D、严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高

E、水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高

17、胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是【A】

A、进行性黄疸

B、肝功能改变

C、淀粉酶改变

D、胆囊肿大

E、皮肤瘙痒

18、胰腺癌最常见的首发症状是【A】

A、上腹痛和上腹饱胀不适

B、黄疸

C、消化道症状

D、消瘦和乏力

E、发热

19、诊断胰岛素瘤的最准确方法是【E】

A、Wipple三联征

B、血糖空腹时2.2mmol.L以下

C、葡萄糖耐量试验

D、饥饿试验

E、血胰岛素测定

20、男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位，诊断应首选考虑【D】

A、肝囊肿

B、肠系膜囊肿

C、腹膜后囊肿

D、胰腺假性囊肿

E、胆总管囊肿

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（责任编辑：hbz）

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