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神外实践问答24.火器性颅脑损伤累及脑室时有何临床特点，如何处理（外科主治医师辅导精华）

临床特点：1.伤部有大量的脑脊液流出；2.X线检查时见金属异物或碎骨片在脑室内移动，有时有气体进入脑室，显示脑室形象；3.根据伤道的解剖位置，盲管伤按入口与金属物的连线，贯通伤按入口与出口的连线以判断脑室伤的存在；4.伤员表现昏迷和高热。

处理：应进行彻底的清创术，直达脑室内，清除脑室内的异物或血凝块；妥善止血；用温等渗盐水冲洗脑室，严密缝合硬脑膜。术后多次腰穿以引流脑脊液，必要时行脑室持续引流。

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