外科主治医师

适应证：适用于已婚妇女直肠触诊包块不显著而后穹窿突出明显者。
术前准备：同经直肠盆腔脓肿切开引流术。
麻醉：局麻。
手术步骤
1.体位：截石位。
2.消毒、留置导尿 充分冲洗阴道，用1∶1000新洁尔灭消毒会阴，放置导尿管。以阴道扩张器扩开阴道，用1∶1000新洁尔灭消毒阴道；然后用子宫颈钳向上提起宫颈后唇，进行穿刺。
3.穿刺：在后穹窿用长针头试验穿刺。抽得脓液后保留针头，将有槽探针沿穿刺针插入脓腔。
4.切开：拔出针头，用尖刃刀沿探针槽切开脓腔。用血管钳或手指探入切口内扩大伤口，分开纤维隔，放出脓液。
5.放置引流：按脓腔大小，放入1～2条香烟引流，自阴道引出。
术中注意事项
1.产后、孕期、经期妇女，应避免经此途径引流。
2.术前排空膀胱、通便。
3.其余参考经直肠切开引流术。
术后处理
同经直肠盆腔脓肿切开引流术。来源:中国医学考试网-外科主治医师考试

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