心理咨询师

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一、影响资料可靠性的可能因素

1、过分随意的交谈、咨询师的倾向性很可能给患者形成暗示，造成求助者的自我评价和环境判断的失真，这对所获资料有重大影响;2、同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者，那么，咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策。3、资料的收集并不是一件容易的事，因为求助者经常会出现阻抗或言不由衷的情况。4、对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假若处理不当，会影响诊断与咨询。

二、正确理解初步印象步骤;初步印象即初步诊断涉及三方面内容：

1.心理问题的归类诊断形成大致判断。2.行为问题的归类诊断形成大致判断。3.行为问题的严重程度形成大致判断。

形成初步印象的正确操作按三步进行：

1.对目前一般心理健康水平予以评估。2.对求助者心理问题的严重程度评估。3.对某些含混临床表现进行鉴别诊断。

三、严重心理问题的诊断程序

1、分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激2、分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望3、分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响4、分析求助者问题是否有器质性病变作基础5、综合以上分析、排查、与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别

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