执业医师

 

2011年执业医师实践技能考试真题汇总
【1号题】第一站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7小时入院，病例分析：2型糖

尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症）。

第二站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术。
第三站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，
医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT 。

【2号题】第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。
【3号题】 第一站：1、年轻男性，便血一年加重一星期2、7岁患儿，发热一周 我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎）
第二站：1、穿隔离衣 问题：a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次
63号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征,问题：反射弧的五部分
第三站：期前收缩 肺泡呼吸音 右侧胸腔积液 急性胰腺炎 正常心电图 阵发性室上性心动过速度
医生可以选择法律途径解决那项

【4号题】吉林延边　第一站 少尿病史采集 贫血病例分析
第二站腹腔积液叩诊 心肺复苏 眼部检查
【5号题】病例分析：婴儿腹泻。
【6号题】天津市　第一站：采集：小孩反复发热3个月，昏睡3天来门诊。病例分析 ：5天前双眼浮肿，尿有泡沫，血尿，后

尿少伴头痛，2周前得“急性扁桃体炎”给青霉素治疗后好转。查体：血压170/90mmhg.尿蛋白2+，满视野红细胞等
第二站：体格检查：扁桃体检查，指出胸骨上窝，肩胛下角线，肩胛间区，腋中线位置，肝脏单双手触诊。提问：肩胛下角线

的意义？
操作：胆管癌术后复发，有形成胆瘘，再次手术时问消毒范围？提问：碘酒和碘伏消毒有区别吗？脐部消毒是不是只能用碘伏

？

第三站：气胸，正常心电图，阵发性室上性心动过速，肺泡呼吸音，脑梗塞，35号题：腹痛 血便 急性蜂窝组织炎 移动性浊

音养性 心脏触诊 扁桃体检查 清创术

【6号题】湖南省株洲　病史采集：男30岁，上腹饥饿痛1周门诊就诊。病历分析考的是流脑。操作是扁桃体的检查，肝脏触诊

。问题是描述水母头及临床意义。还有就是胆道再次手术的消毒。问题是碘伏和碘钉的消毒后的区别。
【7号题】重庆病史采集黄疸，病例分析：幼儿急疹，操作：脊柱损伤的搬运
【7号题】青岛八医　听诊应该是心包摩擦、肺泡呼吸音，片子是肠梗阻、股骨颈骨折、系统性红斑狼疮，考的胸部叩诊、测

血压，上臂开放性骨折
【8号题】江苏宿迁　病史采集是男，24岁，发热，咳嗽，病例分析：女性病人宫颈举痛，脓血性，体格检查：量血压，腹壁

反射，腹部四分区法，腹部体表标志操作，面罩吸氧，上机考试：心肺听诊，还有肠梗阻，股骨颈骨折，心电图室颤。
【9号题】男，40岁，多尿一个月 病历分析：溃疡穿孔病
【10号题】病史采集10号题，男性18岁，喘息16年，加剧2天
【11号题】第一站：尿路刺激征，问诊：化脓梗阻胆管炎分析。
第二站：导尿，气管检查，胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查
第三站窦缓，左束阻滞止 奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片
【12号题】病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
【12号题】陕西榆林　病史采集：咳嗽咯血，病例分析：女 42岁，不规则阴道流血1年加重10天 诊断：1.子宫肌瘤；2.缺铁

性贫血
第二站：呼吸运动视诊 腹部静脉曲张的检查 脑膜刺激征和胸穿
【13号题】病史采集：男性 70岁，突然晕厥四肢无力一天入院，病例分析：急性盆腔炎，操作：换药，体格检查：脑膜刺激

征
【13号题】问诊：心悸两年余，加重两月。病例为溃疡性结肠炎。操作是脾切除术后换药。体检是乳房视诊，肋脊角叩诊，脑

膜刺激征。问题是反射弧的五个组成部分，气性坏疽换药的注意事项，水肿伤口覆盖3％盐水纱布的目的。上机为心前区听诊

，支气管肺泡呼吸音，肝癌CT，肺炎胸片，心电是房颤。
【14号题】福建泉州 第一站病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐，病例分析：子宫肌瘤，体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动，

第二站操作：鼻导管吸氧。第三站上机：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间
【15号题】肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什么？
【16号题】病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。
【16号题】辽宁 第一站：病史采集：青年女性21岁，停经34天，晨起时恶心、呕吐。病例分析：右下肺炎症&胸腔积液。
第二站：操作：阑尾炎换药。查体：扁桃体，液波震颤，查脉搏注意事项第三站：房颤、肾结石、硬膜下出血（大概，校不准

）
【17号题】病史采集　头疼 恶心呕吐，病例分析  女 46岁月经周期延长3个月来诊，主要阳性表现就是3个来月经周期延长

经期延长 既往正常 血红蛋白64，我诊断宫血、贫血　
体格检查 肺听诊 肝脏触诊，操作：动脉血穿刺 问题是 穿刺后如何处理标本 ，为什么？答：应在注射器针头加一木塞 ，动

脉血进入空气后会造成血气分析数值不准确。
上机：听心音和呼吸音。
【18号题】云南曲靖　病史采集胸痛伴心悸3小时。病例分析：直肠癌操作；小手术切开、缝合。体检；腹部移动性浊音、巴

比斯基征、腋窝淋巴结触诊
【19号题】病史采集 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过，第二站体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲

张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查提问1巴彬斯基征阳性表现？2胸膜摩擦音听诊部位？操作：穿手术衣戴手套，提问1：

先脱手套还是先脱手术衣？2：手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？
第三站期前收缩三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞，肺泡呼吸音，奔马律，医德医风：医生有义务劝阻病人戒烟限

酒
【19号题】云南省玉溪　病史采集是，女，22岁，因停经43天，早上恶心，呕吐就诊。病例分析是肺脓肿，肺炎，体格检查是

颈部触诊，肝脏触诊，胸部呼吸的频率，节律检查。操作是右下腹部手术的消毒。多媒体是正常胸片，肾结石，房性期前收缩

。
【20号题】第一站：1.皮肤黄染伴食欲减退3天入院 2.慢支炎
第二站：淋巴结触诊、腹部听诊、腰穿
第三站1.收缩期杂音2.胸膜摩擦音3.胰腺炎4.输尿管结石5.肺正常6.房颤7.室速8　
【21号题】病史采集，咯血，[27号题]病例分析，两下肺炎，[125号题]收缩期吹风样杂音，向腋下传导,干啰音和湿啰音，肺

炎，硬膜外血肿，房颤，室性心动过速，医德医风：尊重病人的意见，因为这是病人的隐私权
【21号题】活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年， 病例分析：乳腺囊性增生病。
【22号题】查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征
【22号题】山东省第一站：病史采集：女性，35岁，意识不清伴呼吸大蒜样味半小时，病例分析：COPD 支气管哮喘。第二站

：肺下界移动度、液波震颤、巴彬基斯征 心肺复苏
【23号题】病史采集：呕吐伴上腹痛1天
【24号题】第一站导尿术。体检：甲状腺触诊，肝上界，肺下界叩诊
【25号题】内蒙古第一站，病史采集，男孩，2岁，发热一天，惊厥一次急诊入院。病例分析：诊断是急性肾小球肾炎。
第二站体格检查，颈部浅表淋巴结的触诊，肺下界的叩诊，膀胱的检查。操作是：除颤器的使用，（三次都是360焦耳，放电

时记得回答不要周围的接近床，患者的肢体不能接触铁的东西）
第三站，心电图好像是急性心肌梗死和三度房室传导阻滞。胸片好像是正常的，CT是颅骨骨折伴硬膜外血肿。
【26号题】病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
【27号题】安徽省：一、病史采集病例分析1.进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！2.左颞叶出血 三、上机：脑出血 奔马律
【28号题】病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3

个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红

细胞，蛋白微量、尿酸542umol.
【28号题】吉林省延边 第一站：尿频，尿急，尿痛。男，骑摩托车撞上左胸部。第二站：呼吸系统检查，吸痰术，墨菲征，

脑膜刺激征。第三站：心前区听诊，心肌缺血，消化道穿孔
【29号题】吉林省长春市第一站　病史采集 男 23 岁 进行性小便减少一周， 病例分析 男 58岁，多饮5年，多尿，体重减少

。尿糖11.6mmol/L，尿糖阳性。第二站 肺部听诊 58岁 男性 咳嗽 咳痰 咳血 听诊 胸膜摩擦音可能性大 选项有湿罗音，心

脏听诊心肌梗死治疗后5天 主要鉴别舒张期隆隆音 收缩期吹风音。胸片 胸腔积液，腹部平片 上消化道穿孔，脑CT 脑出血，

心电图 1、正常心电图 2、1°传导阻滞，第三站 测血压 腹壁反射 腹部标志，胃穿孔腹部消毒 肛门消毒
【30号题】 病史采集 咳嗽、咳痰1周，发热3天 ；病例分析 急性梗阻性化脓性胆管炎；体检：第7颈椎、锁骨下窝、腋后线

、肩胛下区、左下腹包块深部滑行触诊；骨穿、脑膜刺激征；上机：胸腔积液、消化道穿孔、正常心电图、I度房室穿导阻滞

、心肺听诊忘了
【31号题】病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊； 上机题目：呼气

相干湿性啰音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。
【32号题】病史采集：呕吐伴腹痛1天。病例分析：急性乳腺炎。操作：切开缝合。体格检查：气管、肺下界移动度、腹部压

痛、反跳痛。
【33号题】病史采集中是老年男性，腹胀伴呕吐，病例分析是甲状腺恶性肿瘤可能；第三站：呼气相干罗音和湿罗音，正常心

电图，肠梗阻，消化道穿孔，右心室肥厚，脑出血；体格检查测体温、心脏听诊，三腔二囊管操作。
【34号题】第一站：病例采集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝34号题 病史采集 心悸四年，高血压病史4年 （高血压心脏病）病

史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史（疖或痈）
【34号题】湖北省心悸四年，高血压病史4年，病史采集。是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史。
【35号题】腹部饥饿痛三周 病例分析 老年患者尿频尿急尿分叉两年，饮酒后24小时尿少于100毫升。 体格检查：扁桃体，心

脏触诊，移动性浊音 操作：上臂外伤污染严重清创
【35号题】四川巴中　第一站：病史采集：男，76岁，尿量增多1+月,病案分析：男，36岁，面色苍白，发软半年，心悸1周。

既往胃毕二式切除术。血红蛋白67G/L.MCV,MCHC.。考虑诊断：缺铁性贫血。
第二站：扁桃体查体，心脏触诊，移动性浊音检查。上肢5CM皮肤裂伤（重度污染--）的清创缝合术。（注：消毒不一样，需

要用2套器械消毒清创一套，缝合一套）考官加问：清创目的？应该是：闭合创口，帮助愈合。
第三站：1，第一个是吹风样杂音,2，呼气相干啰音伴湿啰音 ,3， 肺炎 ,4，肠梗阻 ,5，CT：脑出血,6、心电图：窦性心动

过速7、心电图：室颤。8、医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式。
【36号题】河北省唐山市第一站：病史采集，肠梗阻，病例分析：急性右侧乳腺炎，第二站：肺部听诊，浮髌试验，面罩吸氧

，第三站：窦性心率不齐、 呼气性干湿啰音 、 室颤、 脑梗死、输尿管结石、肺炎，医德是大胆操作但必须有上级医师看护

指导。
【37号题】病史采集：咳嗽，伴咳血。病例分析：急性化脓性胆管炎，胆囊炎。操作：腹部包块切除。体格检查：肺部触诊，

腹壁静脉方向判断等。
【38号题】山东滨州第一站：病史采集：26岁，女，消瘦伴烦躁易怒3月就诊，病例分析，1.5岁，高热，查体：高热，39度，

伴有抽搐，呕吐，克氏症+，巴彬斯基征 ，wbc 19，crp 56。第二站：肺部听诊，肝脏单双手触诊，手和关节的视诊。
【38号题】第一站：8个月婴儿，发热，腹泻2天。右侧胸腔积液待查，第二站：肝脏触诊，肺部听诊，手和关节检查，操作：

鼻塞法吸氧术
【39号题】第一站：病史采集：女，56岁，左膝关节痛1年，诊断：疾病：左膝骨关节炎，第二站1.乳房视诊
【40号题】安徽40号题：第一站：有机磷中毒 乳腺癌 第二站：心脏听诊 前臂骨折的三角巾包扎 浮髌试验 第三站：窦性心

动过缓 房颤 正常腹部平片 急性胰腺炎 肺结核
【41号题】病例分析ITP 操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
【41号题】陕西汉中市　病史采集是，女，18岁，心悸气促2周，加重1天。心电图示频发室性期前收缩。病例分析是消化道溃

疡穿孔。
【42号题】广西河池 体格检查：胸部视诊（提示：视诊内容与方法及胸部体表标志）（18分）(1)由考生口述并能在被检查者

身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝（5分）；胸骨角（0.5分）、锁骨上窝（0.5分）、锁骨下窝

（0.5分）、胸骨上窝（0.5分）、腋窝（0.5分）、锁骨中线（0.5分）、腋前线（0.5分）、腋中线（0.5分）、腋后线（0.5

分）、肩胛下角线（0.5分）、肋间隙、肋脊角、剑突(2)胸廓视诊（4分）能口述提到正常胸（0.5分）、桶状胸（0.5分）、

扁平胸（0.5分）、鸡胸（0.5分）、肋间隙增宽（0.5分）、肋间隙窄（0.5分）、乳房是否对称（0.5分）、脊柱形态（0.5分

）。(3)视诊呼吸运动的主要内容（7分）。考生能口述：① 呼吸频率：呼吸过速（1分）、呼吸过缓（1分）、呼吸深度变化

（1分）；② 呼吸节律：潮式呼吸（1分）、间停呼吸（1分）、抑制呼吸（1分）、叹息样呼吸（1分）。(4) 提问（3个，由

考官任选2个）（2分）①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分）答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸

见于肺气肿、慢阻肺②正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分）答：12－20次/分；呼吸频率增快见于运动

时、缺氧下、心衰。③什么是陈-施（Cheyne-Stokes）呼吸？见于什么情况？（1分）答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋

性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤。
【43号题】山东滨州　病史采集，男35岁，咳嗽，咳痰十余年，加重2天入院；病例分析：原发性肝癌；第二站：肝脏单手出

诊，胸廓扩张度，脊柱的检查，大项是穿手术衣，戴手套，并且是连台手术，然后是先脱衣，再脱手套；提问的问题是，什么

是“三凹征”，手术时术者肘部弄脏了该怎么办？手术时两个人需要换一下位置怎么做?为什么？第三站：听诊不确定，心电

图：房颤，室早，CT是肝脏破裂，X线是肺癌，肱骨骨折！
【44号题】病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！
【44号题】广西 肺部叩诊 膀光检查 膝反射 心脏按压
【45号题】老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影,应该是脑梗
【45号题】辽宁沈阳　病史采集：右上腹疼痛病例分析：老年男性，突发左侧偏瘫，未用药……CT见右侧大脑中动脉附近低密

度影。第二站查体：甲状腺触诊，心脏叩诊，操作：皮脂腺囊肿的切开和缝合。第三站听诊：肺的是呼气性干、湿罗音，心的

是舒张晚期隆隆样杂音（有可能舒张中期）。CT一个胰腺炎，X片股骨干骨折，两个心电图一个是房颤，一个是房早。
【46号题】河北邯郸：第一站心脏叩诊（今年心脏叩诊多） 淋巴结触诊 外伤抢救，病例分析：急性脑膜外血肿、骨折（女性

、摔伤，多了记不住）；病史采集：皮肤黄染（乙肝 20年）
【46号题】安徽省六安市　病史采集：皮肤黄染伴食欲减退3天，既往HBsAg阳性20年。病例分析：一45岁女人高空摔落，意识

不清1小时。硬膜外血肿。操作：外伤右小腿骨折上夹板外固定，提问是：没有急救东西的情况下，怎么办？体格检查：心脏

叩诊 锁骨上淋巴结检查 肋脊角叩击痛。上机：CT脾破裂？ 心电图房颤 阵发性室上性心动过速 正常x片 股骨头骨折 支气管

肺泡湿罗音 窦性心律不齐？医德是指告不告诉病人是癌症的问题 。                                                  

                                                                                                              

                                                                                                              

                                                【47号题】河北唐山　病例分析（47号）是肠结核。病史采集（37号）

胸闷气促，不能平卧，高血压病史15年，技能操作时氧气吸入，注意戴帽子口罩，受伤意识，慢阻肺应该是持续的低流量吸氧

，体格检查是：腹股沟淋巴结的触诊，安静呼吸下的肺部叩诊（间接叩诊），墨菲氏征怎么做。心电图：一个房颤一个室速
【48号题】 广东云浮　病史：女性，１８岁，心悸、气促，加重一天来诊，心电图示频发性心动过速。病例大意：老年男性

，尿频，进行性加重排尿困难２年，加重后来诊，腹部：不适，膀胱区叩诊浊音，并见膨胀。前列腺检查２度增大，质软，光

滑。其它检查大致正常，诊断为前列腺增生肥大，急性尿潴溜。
第二站：体格检查：眼结膜、巩膜、眼检检查，腹部体表标志及四区分法，肺部听诊。临床操作：左上臂切开、缝合。第三站

：气胸、阵发性室上速，呼气性干罗音并湿罗音，股骨骨折，期前收缩，老师提问：两侧瞳孔缩少见于什么病？什么伤口要延

期折线？
【49号题】贵州省贵阳市　病例分析：劳力性心绞痛 高血压病；病史采集：面色苍白 乏力 巩膜黄染2周。操作：肺部叩诊

膀胱叩诊 膝反射叩诊 静脉采血。提问：静脉炎的临床表现，心尖波动的范围。
【50号题】病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常

）技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊）、窦性心动过速（EKG）右下肺炎（X

片）、室性心动过速？（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德医风）　
【51号题】广东深圳　病史采集是新生儿溶血！病历分析是消化性胃溃疡！操作：心前区视诊，脊柱的检查，脾脏的触诊，动

脉血气分析！第一站病史采集：男性 68岁，咳嗽咯血一个月，病例分析，男 寒战 高热 3天，进食油腻食物，应该是化脓性

梗阻胆管炎
第二站 心前区视诊，脊柱的检查，脾脏的触诊，股动脉穿刺，提问，还可以在什么地方的动脉穿刺
第三站，8道题 肺部干湿罗音，脑出血，两个心电图，心律不齐，房颤，不知是梨形心还是主动脉心，骨折的要应该是胫腓骨

骨折，医德的不应该利用患者关系办事
【52号题】山东青岛　病史采集：女，26岁，烦躁不安，消瘦2周，病例分析：上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂出血）

，肝硬化，慢性乙肝。体格检查：（都是在模拟人边口述边操作）体温的测量，指出胸骨线、肋脊角、后正中线的位置、穿脱

手术衣、戴手套、脾脏的触诊。
考官问：什么是稽留热？举例说？手术者让观摩者碰了一下上臂肘部怎么办？同一台手术的两位大夫要交换位置，怎么调换？
【52号题】四川省绵阳市　第一站：病史采集：女.26岁，消瘦伴烦躁易怒4月；2.病历分析：男.45岁，呕血200ml，黑便800g

，10年前HBSAg阳性史。HB：69g/l；见蜘蛛痣，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性，下肢水肿；考虑：上消化道大出血；肝硬化

失代偿期；失血性贫血（中度）
第二站：操作：甲状腺瘤切除术时穿脱手术衣，带手套；测腋温，脾脏的双手触诊。口述：肋脊角，肩胛线；胸骨旁线；后正

中线；
【53号题】江苏省常州市第一站病史：22岁女性全身水肿入院。病历分析：脐部偏左疼痛，尿胆红素300.（诊断：急性胰腺炎

)　
第二站：体格检查，肝肺叩诊。眼巩膜，结膜，眼睑检查。以手背静脉为例，说明血液回流。提问，肝硬化腹水脐部体征，水

母头。　
【54号题】病例是肝癌，查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。腹部紧张度？压痛？反跳痛？操作是阑尾换药。
【54号题】山东省济南　1.病史采集，男25岁，发热伴双颈淋巴结肿大，2病例分析，男，56岁，乏力4年，腹胀尿少3天，尿

300ml/d。饮酒半斤每日，10年，查体：肝掌，黄染，腹壁静脉曲张，腹部膨隆，肝肋下2，脾肋下4，移动浊音阳性。辅助检

查：HB88，血小板和红细胞都低，肝功轻度增高，HBSAg阴性。肾功能正常AFP25，3体格检查 第七颈椎棘突，腋后线，肩胛下

区，锁骨下窝位置并描述检查内容，腹部紧张度，压痛反跳痛，肛门指诊 阑尾炎换药，问题：第七颈椎棘突有何意义，阑尾

炎几天拆线，一个胖子几天后发现道口黄色渗出，4多媒体：舒张期隆隆样杂音，二尖瓣心，velcro罗音，右胫骨骨折，阵发

性室上性心动过速，心梗。
【55号题】汉中市 第一站：19岁女性，腰疼伴低热盗汗3个月，病例分析：原发性高血压2级（极高危）冠心病 不稳定型心

绞痛 心律失常（房颤） 心力衰竭 心功能3级
第二站：男病人导尿 心脏叩诊：振水音。第三站：心肌梗死 阵发性室上速，主动脉型心影 左股骨骨折
【56号题】病历分析，自身免疫性溶血性贫血，采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考，做腹部肝脏触诊单手双手 胸背

部标志位置 还有阑尾手术区消毒
【56号题】四川成都 成都二医院：病史采集：女，31岁，转移性右下腹痛办恶心1天入院。病例分析：我回答的是风心病。反

正是心脏方面的。操作：对光反射、乳房触诊、腹壁紧张度、压痛反跳痛；大的是电除颤。问的问题：哪些颅神经损伤对光反

射异常？在没有条件作心电图的时候能不能电除颤，哪种情况下选择同步电除颤，哪种情况下选择非同步电除颤。上机都比较

典型。
【57号题】第一站:病例分析(4号)：22岁女性,停经47天,恶心呕吐3天. 妊娠病史采集(57号)：55岁男性,开车时突发胸痛17小

时,冷汗,气促2小时...1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克
第二站:体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰
第三站:心包摩擦音,干湿罗音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责任
【58号题】病史采集：腰痛低热盗汗一月，病例分析：高血压病3级（极高危），房颤，心衰，心功能3级，体格检查为心脏扣

诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征的表现和意义，清创的目的及清创中不能切去的组织。
【59号题】陕西第一站:病史采集是呕吐伴上腹部疼痛2小时.病例分析是急性心机梗死,左心衰,肺水肿.
第二站:体格检查是扁桃体的检查,心脏的触诊,移动浊音的检查,麦氏点的定位及意义.操作是急性胃穿孔的急诊手术消毒,问区

域,准备物品,肛门区手术消毒的方法
第三站:肺部干罗音,舒张期奔马率,脑梗,尺骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,气胸
【60号题】病史采集：乏力2周，黄疸3天病例分析：冠心病、稳定性心绞痛，高血压操作：胆第二手术消毒，心脏听诊，问消

毒用碘伏、碘酊有什么不通？成人脐消毒是否只能用碘伏？
【61号题】第一站：低热、腹泻、右下腹痛3个月有余。病例分析：2型糖尿病。第二站：心脏听诊，震水音检查，肛门直诊；

问稽留热，见于什么病？操作：胆囊手术后出现胆漏再次手术：手臂未消毒，请给予手术切口皮肤消毒，问碘酊与碘伏有什么

区别？第三站：期前收缩，支气管呼吸音，气胸，室性期前收缩，急性心梗，肝癌，赞同医师告诉患者戒烟的好处。
【62号题】山东泰安 病史采集 女，22岁，停经43天，晨起恶心呕吐5天，病例分析 冠心病，急性前壁心梗，急性心衰，查体

：腹股沟淋巴结触诊，心脏听诊，腹部移动性浊音。操作：四肢浅静脉穿刺
【63号题】病史采集是宫外孕，病理分析是2型糖尿病 体格检查是乳房视诊，腹部触诊，脑摸刺激症，手术区皮肤消毒
【64号题】河北邯郸　第一站：病史采集45号 女性，低热，腹泻，右下腹疼痛就诊。病例分析58号 心绞痛　糖尿病
第二站：体格检查17号 腹股沟淋巴结的触诊、心脏各区听诊，操作30静脉穿刺，老师额外提问1静脉炎的临床症状？提问2胸

骨左缘第二肋间机器样杂音见于什么病？提问3如果病人四肢都无法扎针输液该怎么办？
第三站：CT肝癌？X线左侧挠骨远端骨折。心电图：正常、室性期前收缩。听诊：期前收缩、支气管呼吸音。医德医风：让实

习生做检查，上级医师指导。
【64号题】江苏扬州　病例分析为女42岁，开车撞伤右胸，无骨折，呼吸困难，皮下气肿，x线显示**证，心率120每分，发绀

，神情，无病理反射。（张力性气胸）病史采集为21号（女，便血一年加重一周）。体格检查，体表标志锁骨上窝，胸骨旁线

，肩胛线，肋脊角后正中线。振水声。肺部叩诊音。操作，腰穿。上机，隆隆样杂音，支气管呼吸音，气胸？（选的太快了，

题目都没看），窦性心动过速，室早。医德。由于输血所造成发热，家属大闹，我们应该怎么样A。肯定不能吵架不理人家啊

，a选项最长
【65号题】江苏徐州 病史采集 间断发作性胸痛 加重3天，病例分析 是特发性血小板减少紫癜，体格操作是 单侧鼻导管吸氧

和 心脏叩诊 腹部听诊
【66号题】病例分析 诊断 右心衰 病史采集：上消化道出血。
【66号题】福州市第二医院　第一站：病史采集：男，30岁，间断腹痛、腹泻5年；病历分析：主诉：男，37岁，乏力，面色

苍白3个月，加重伴心悸2天。有十二指肠溃疡史，后行胃大部切除术--毕II吻合及饮浓茶史。查体：贫血貌，眼睑口唇苍白，

余（-）。辅检：Hb65g/L，MCV多少忘记了。
第二站：体格检查：1、肺部听诊（如何检查，以及检查内容）；2、膀胱检查;3、小腿和漆关节检查（浮髌实验的检查及其阳

性意义）；第三站：心肺听诊应该是窦性心律不齐和肺泡呼吸音，X线是肺CA和食管CA，CT是硬膜外血肿，心电图是窦缓和室

早。
【67号题】贫血鉴别诊断和治疗采集；上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛71号，第一站，病史采集，咯血

， 病例分析，有机磷中毒，第二站，操作，简易呼吸器的应用。查体，扁桃体的检查，说出胸骨上窝，左右锁骨上窝，左右

锁骨中线，前正中线，腋中线，肩胛下角，肩胛间区。肝脏的触诊（单手，双手触诊）第三站，忘了73号题病史采集，女60岁

，消瘦伴多饮，多尿两月，病列分析，乙肝肝硬化，自发性腹膜炎，脾大，操作，穿脱隔离衣，体检，劲部淋巴结触诊，乳腺

触诊，脾触诊，
【68号题】病例分析：女，31岁，转移性右下腹痛伴恶心。病史采集：男，18岁乏力、纳差、恶心两周，皮肤巩膜黄染1周，

一月前生食海鲜等等。操作：腹部穿刺，问肝硬化一次放水最多为多少，为什么？穿刺后如何防止穿刺点漏液？体格检查：指

出肩胛下角，锁骨中线，腋中线，胸骨上窝，在体表位置，移动性浊音检查，小腿及膝关节检查，浮髌试验及意义。多媒体：

胸片：肺炎、上消钡透，食管胃底静脉曲张。听诊：喉部胸骨上窝听到呼吸音，右肺炎在胸部听见呼吸音，EKG窦缓，室早。

CT：外伤，硬膜外血肿。
【69号题】病史采集：女43岁尿急、尿痛、尿频10天就诊。病例分析：男34岁胸痛，气促、呼吸困难半小时就诊。骑摩托车摔

伤半小时
第二站：颈部浅部淋巴结检查、乳房触诊、脾脏触诊、右侧胸腔积液诊断穿刺。
第三站。1、男高血压病史20年心脏听诊、2、支气管呼吸音听诊。3、男77岁消瘦两个月余X光线，估计是食管癌。4、男20岁

间断腹疼一天。胸部CT。估计是急性胰腺炎。5、两个心电图，可能是1、房颤。2、室颤。6、一个做B超的病人，病人排队多

。病人感觉麻烦，你应该怎么做。
【70号题】河北考区　病史采集：心悸几天，既往高血压病史，病例分析是一个皮肤瘀点瘀斑几天、发热的病人，化验：血红

蛋白50 全血细胞减少。查体：心脏触诊；肋脊角叩击痛；直肠指诊 问题是心前区震颤都见于什么病，操作：背部受伤一小时

，有一5CM伤口，要求清创缝合，问题：清创术的适应症？第三站：心脏听诊不确定答案 肺听诊是支气管呼吸音 影像的有：

肺炎 急性胰腺炎 食管癌 心电图：阵发性室上性心动过速 室颤
【71号题】陕西　第一站，病史采集，咯血，病例分析，有机磷中毒
第二站，操作，简易呼吸器的应用。查体，扁桃体的检查，说出胸骨上窝，左右锁骨上窝，左右锁骨中线，前正中线，腋中线

，肩胛下角，肩胛间区。肝脏的触诊（单手，双手触诊）
【72号题】体格检查：脾脏触诊、腋窝淋巴结触诊、膝反射。操作：脾切除术换药。
【73号题】病史采集：女，60岁，消瘦伴多饮、多尿两月。病例分析：乙肝肝硬化，自发性腹膜炎，脾大。操作：穿脱隔离衣

。体检：颈部淋巴结触诊，乳腺触诊，脾触诊。
【74号题】病史采集：患者，女，18岁，胸骨后疼痛1年，加重1周，病例分析：便血原因待查，失血性贫血查体：胸骨上窝、

锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置，移动性浊音查体，小腿及膝关节查体。操作：吸氧计算机：心尖部隆隆样杂

音，肺泡呼吸音，正常胸片，硬膜外出血，房颤，阵发性室上速，征求患者同意
【75号题】四川成都市　第一站：病分；男65岁，咳嗽10年，发热加重3天，病采；女32停经41天，下腹痛2小时，第二站：肺

部听诊，肝脏触诊，左肱骨骨折现场急救，第三站：肺。心听诊，心电图2个，肠梗阻，肺部X片，左肱骨骨折，医德。
【76号题】第一站：27岁、咳嗽、咳痰一周、发热两天；CO中毒。第二站：心脏、肝脏触诊；跟腱反射；问题反射弧的五个步

骤；穿脱隔离衣，问清洁棉是哪一面？污染面碰到脸怎么办？
【77号题】第一站病史采集：男，转移性右下腹痛伴恶心。病例分析：小儿，8个月，发热伴腹泻2天入院/第二站：气管检查

，右肺下界移动度，墨菲征，阑尾炎手术消毒操作。
【78号题】第一站：采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎
第二站：体温检查！还会问各种热型的意义 心脏听诊＋脾脏触诊＋肱二头肌反射！问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否

不同
第三站：操作是手术消毒，但是手臂未消毒！问：碘伏优点？手术铺巾是否可以移动？
【79号题】 腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴手套
【80号题】病例分析是4个月小儿冬季出生，诊断佝偻病早期，一定要看看鉴别诊断，病史采集46岁男，持续上腹涨2年，呕血

黑便6小时急诊，体格检查：膝关节和下肢的检查，液波试验，心脏触诊，操作：三腔二囊管止血，3站房颤，胃癌，支气管肺

泡呼吸音，心脏听诊好像是2狭，右心室肥厚
【81号题】第一站，颈部无痛性肿块半月，十二指肠破裂 第二站，跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志，腰穿
【82号题】 1、问诊：咳嗽、咳痰发热，脓痰，估计相关的是肺脓肿；2、病例分析应该是慢乙肝，肝硬化合并自发性腹膜炎

；3、体格检查是语音震颤，肝初诊以及脊柱的检查；4、硬膜外血肿；气胸；食管静脉曲张；医德医风； 83号题体温测量、

心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病，操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导尿量不超过多少病史采

集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心

肌梗死、室上速，X片考点是气胸，CT是硬膜下血肿 84号题病史采集 发热，口腔黏膜溃疡病例分析 子宫肌瘤体查 腋窝淋巴

结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义操作 前臂骨折固定 三角巾悬吊上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔

积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿
【83号题】 温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病，操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导

尿量不超过多少？病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。上机影像学考点是心脏杂音、支气管

呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速，X片考点是气胸，CT是硬膜下血肿
【84号题】病史采集：发热，口腔黏膜溃疡，病例分析：子宫肌瘤，体查：腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛

阳性意义，操作：前臂骨折固定 三角巾悬吊
上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿
【85号题】吸氧，病历特发紫癫 体格，心脏触诊，扁桃体检查，移动浊音85号组题，病史采集是：男性，饮酒后腹部疼痛，

呕吐6小时。病例分析：特发性血小板减少性紫癜。
第二站：扁条体检查，心脏触诊，腋窝淋巴结检查，脾脏触诊。第三站：收缩期的杂音，一个呼吸音，肺炎的X线片，急性胰

腺炎的CT，股骨颈的X线，医患沟通一题！
【86号题】病史采集；头痛， 病例分析；子宫肌瘤，体格检查；胸壁视诊，肝脏触诊，脊柱检查。操作；阑尾手术区消毒
【87号题】福建南平　第一站 冠心病陈旧心梗4年患者活动后气短的问诊 病例分析是左桡骨远端骨折
第二站 心脏的听诊内容和名称 小腿的检查和浮膑实验 溺水病人的心外按压人工呼吸
【88号题】河北省唐山市第一站：病史采集（46号题）：黄疸，既往肝炎病史，病例分析（72号题）：一氧化碳中毒
第二站：体格检查（没看见题号）：颈部浅表淋巴结检查；肺下界叩诊，并报告结果；膀胱检查
操作（24号题）是一前臂开放伤的，你随救护车去现场，如何止血和固定
第三站：没看到最后得分所以不知道对不对：1、舒张期隆隆样杂音；2、支气管肺泡呼吸音；3、正常胸片；4、脑出血；5、

肠梗阻；6、正常心电图；7、室颤；8、让实习生多动手，但应在上级医师的指导下进行。
【89号题】病例分析：左肩关节前脱位，第二站：体征：叩诊肺底移动度。Murphy征。腹壁反射。操作：骨穿。第三站：1.没

听出来，2.心包摩擦音。3.气胸。4.肠梗阻。5.忘了6.正常心电图，7.室性期前收缩
【90号题】病史采集：高血压。病例分析：十二指肠溃疡。操作：测血压，穿脱隔离衣。
【91号题】病史采集：腹泻、便血。病例分析：脑出血（农民，干农活时，突发头痛）体格检查：BP190/110mmHg，偏瘫、偏

枕感觉障碍，ct：头颅CT高密度影。
【92号题】第一站病史采集 女，反复左上腹痛20年，腹泻5年，加重3天入院，病例分析 COPD/第二站 基本操作 胸穿 问题：

诊断性胸穿抽液多少？气胸的话穿刺点在哪？
体格检查 乳房视诊；振水音；脑膜刺激征 问题：中枢性面瘫和周围性面瘫的区别/第三站 心脏听诊 房颤 胸部听诊 湿罗音+

哮鸣音 胸片 肺炎 腹平片 肠梗阻 心电图 窦速；右束支传导阻滞 CT 脑出血 医德医风 选医生做法欠妥
【93号题】湖北省鄂州市，上腹部疼痛4年，粘液血便*天，病案分析：双下肺肺炎 1型呼吸衰竭，体查：呼吸类型，频率、节

律、陈-施呼吸临床意义。脑膜刺激症，基本操作：三角带固定前臂。急救止血带应用。上机：心律不齐，湿啰音和哮鸣音、

窦缓、期前收缩、肠梗阻、右上肺炎、脑出血。
【94号题】病例分析：高血压心衰，病史采集：发热惊厥
【94号题】沈阳　乏力伴黄疸 一氧化碳中毒 呼吸运动的检查 液波震颤 脑膜刺激征 三腔二囊管
【95号题】病采：男26，上腹胀痛7天，伴呕吐。分析：男52岁，12天前受凉后发热，4天前感胸闷，偶盗汗，WBC：4.5，给了

一张胸片，可见右胸中量积液，右上肺及肺门影增浓。结核PPD皮试阳性。体检：1、锁骨上窝淋巴结触诊。2、叩诊肺下界。3

、腹部液波震颤。提问：左锁骨上窝无痛淋巴结肿大，见于什么。操作：女，左前臂受伤，约5cm，较深，污染严重，要求清

创包扎，未要求缝合。提问：什么创口可以一期缝合，为什么要一期缝合。上机： 1、心脏听诊（二联率）2、肺部听诊（双

向啸鸣音）3、平片（肾结石）4、脑CT（硬膜外血肿）5、平片（左股骨颈骨折）6、心电图7、心电图8、检查时，6题选了窦

速，7题选了急性心梗
【96号题】病史采集：肠梗阻；病例分析：结核性胸膜炎；腹股沟淋巴结触诊、胸部叩诊、墨菲氏征、腹部切口换药（术后几

天换药，阑尾炎术后5天切口出现淡黄色渗出，考虑什么？）；湿罗音、哮鸣音、胸片肺结核、CT脑出血、（可能是窦缓、完

右）
【96号题】病例分析：结核性腹膜炎。第二站：脑膜刺激征，乳房的视诊，腹部包块触诊。操作：腹腔穿刺
【97号题】山东 病史采集三岁小孩，间断发烧3个月，昏睡3天 病例分析，我写的是急性肾小球肾炎第二站，测体温，心脏的

听诊顺序部位，还有三腔二囊管止血术提问稽留热的特点和什么病，还有压迫为什么放气
【98号题】病史采集：呼吸困难，乙状结肠癌手术范围，肺活动度，病理分析：输尿管结石
【99号题】1.发热，下腹痛 2.可能是呼衰，肺气肿/3.量血压，腹部A听诊，胸部叩诊，穿手术衣戴手套
【99号题】第一站：病史采集：多尿；病例分析：前列腺增生。第二站：体格检查：间接测血压，胸（肺）部间接叩诊，腹壁

动脉血管杂音听诊；基本技能操作：穿手术衣，带无菌手套；第三站：湿罗隐和哮鸣音，奔马率，肺癌，急性胰腺炎，阵发性

室上性心动过速，房颤，尊重病人隐私。
【99号题】江苏省盐城 病史采集：23岁男，进行性少尿1周。病史分析：腹痛3小时：进食油腻食物后腹痛，为中上腹偏左，

MUPHY征阴性，考虑急性胰腺炎？操作为测血压、肺部叩诊，腹部血管听诊，带手套、穿手术衣。上机：奔马律、肾结石、肺

癌、房颤、肝癌
【100号题】长沙　第一站：女，45，尿频尿急尿痛10天病例分析是甲亢，第二站：肺的间接叩诊，腹壁静脉的血流方向， 腹

壁反射穿脱手术衣，手套
【101号题】病史采集：低热伴腹泻、右下腹痛4月。病例分析：2型糖尿病。体格检查及基本操作：巴氏征、液波震颤触诊、

右肺移动度叩诊、髌阵挛；慢支病人面罩给氧
辅助检查及医德医风：心电图（阵发性室速、房早），胸片：气胸；头颅CT：硬模下出血；心脏听诊，医风
【102号题】第一站：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月，病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2

月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺

无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。
【103号题】体格检查：胸部体表标志：肋脊角，锁骨上窝，胸骨线，后正中线，肩甲线。口述并指出来。肝脏的单手触诊。

肛门指诊。基本操作：腹穿，病史采集：间断性腹痛，腹泻5年，病例：背痈糖尿病。上机：舒张气隆隆样杂音；支气管呼吸

音（不确定）；气胸；肝癌；肾结石（不确定）；房颤：阵发性室上速（不确定）；医德
【104号题】江苏泰州　甲状腺的视诊 触诊，腹部的压痛反跳痛，膝反射，背部五厘米的伤口清创缝合，左下腹痛伴腹泻，乳

腺炎　
【104号题】河北邯郸　病史采集（24号）：左下腹疼痛，腹泻2年，加重3天。病例分析（32号）：左侧乳房内下红肿，胀痛

，全身畏寒发热，本人诊断，急性左侧乳腺炎。
体格检查：甲状腺触诊，腹部压痛反跳痛，膝反射。操作(题号没记住)清创缝合术上机：1，舒张期隆隆样杂音。2，湿罗音和

哮鸣音。3，普大型心。4，急性胰腺炎。5，房颤。6，阵发性室上性心动过速。7，室性心动过速。
【105号题】第三站1舒张晚期隆隆样杂音。2.湿啰音和哮鸣音。3.胸腔积液4.阵发性室上速。5.右束支传导阻滞。 6.脾破裂

。7.腹平片正常。8.选加強沟通那项。
【106号题】病例分析：女孩，7岁，发热2天，皮疹1天！
【106号题】陕西　第一站，发热伴颈部淋巴结肿大10天，病历分析，类风湿关节炎/第二站，测血压，腹壁反射，肝脏触诊，

手术区消毒/第三站，肝破裂，室速，肾透析选D
【107号题】病史采集：男性，左第一趾关节肿痛。病例分析：急性心肌梗死。听诊：心尖部收缩期杂音（不知道是否正确）

。右上肺肺泡呼吸音，湿啰音。X线：胫骨骨折。肠梗阻。CT：脑梗死。心电图：房颤，室颤。医德：病人术前来月经，但是

医生不知，到手术室才发现只好取消手术，谁的责任。查体：锁骨上淋巴结触诊，心脏叩诊，腹壁静脉触诊，腹壁血管杂音。

操作：左结肠癌术前消毒
【108号题】山东德州 第一站上腹部不适，病例是 右乳房炎 第二站体重测量 心脏叩诊 肝脏单手触诊 穿脱隔离衣 第三站简

单
【109号题】山东1.病史采集：女性，28y，已婚，发热，尿痛三天。2.病例分析1.心包填塞。2.休克。3.多发肋骨骨折。3.腋

窝淋巴结触诊、脾脏仰卧位触诊、巴宾斯基征（提问：克氏征得阳性表现、板状腹的意义）。4.卵巢囊肿扭转手术前的消毒(

提问：肚脐部的消毒)。5. CT：硬脑膜下血肿，X线：结石、股骨骨折。心电图：1.房颤？2.室性心动过速。医德：选A
【110号题】重庆万州 病例采集：男 48岁，呼吸困难，加重三天，既往有心脏瓣膜病！病例分析：直肠癌，操作：测血压，

腹壁反射，肝脏触诊，脾脏手术后换药。
【111号题】病史采集，呼吸困难。分析直肠癌，，测血压，肝触诊，腹壁反射，换药
【112号题】第一站51号题头痛问诊 40号左乳房肿物 左侧腋窝淋巴结肿大 诊断乳腺癌
第二站体格检查 瞳孔对光反射 乳房触诊 腹部触诊（腹肌紧张度，压痛，反跳痛）考官问：瞳孔对光反射异常，是那几对脑

神经病变
操作 吸氧术（也可能是电除颤，心肺复苏）
第三站 期前收缩， 湿罗音，脑出血，消化道穿孔 心梗 房早
【113号题】安徽 采集肺癌，分析内痔+休克\体检，体表标记，液波震颤，脑膜刺激征\操作简易呼吸器\干啰音，新报摩擦音

\正常心电图，室早\胸腔积液，肠梗阻，脑出血\医师有义务帮助
【114号题】广州番禺　体查：肺下界 膝反射 左腹部包块深触诊。操作：下肢骨折处理/病例分析：肝ca/问诊：哮喘
【115号题】病例分析：急性胆囊炎、胆囊结石。体格检查：锁骨上淋巴结触诊、乳腺触诊、腹部触诊、压痛反跳痛
【116号题】第一站：病例分析是胃溃疡穿孔。病史采集：糖尿病。第二站：第7颈椎部位，脑膜刺激症的检查。桶状胸的前后

径是什么，表现对应的疾病。腰椎骨析是怎样搬动的颈椎受伤的搬运。第三站股骨径骨折。
【117号题】病例分析：心梗，心绞痛，糖尿病，病史采集：上腹部疼痛
【118号题】病病史采集：发热、腹泻、腹痛三天。病例分析：好像是个慢支。第二站：肋脊角、胸骨旁线、后正中线、肩胛

线，脑膜刺激征、墨菲征。四肢静脉穿刺术。
【119号题】江苏省　第一站；病史采集：女性 20几岁 低热 腹泻 伴右下腹疼痛 三月。病例分析：缺铁性贫血{月经过多所

致 月经过多原因待查}。第二站体格检查：肺下界叩诊{告诉考官叩诊结果} 胸部叩诊音的分布 肋脊角叩击痛 babinski征{告

诉考官阳性体征} 基本操作：脊柱损伤的搬运 问题：搬运的原则。第三站高血压，胸闷，心前区听诊　
【120号题】河北唐山　第一站：1.病史采集：男，18岁，间断喘息16年，加重2天入院 2.病历分析：男47岁胸骨后疼痛2年，

加重2天入院。大便不通畅，服用雷尼替丁后好转。查体未见异常。辅助检查未见异常。无心血管、呼吸系统病史。/第二站：

1.体格检查：脑摸刺激症并说出阳性结果的表现、腹壁静脉曲张检查（提问：门脉高压的血流方向？）、骨性标志（胸骨、前

正中线、腋前线、腋窝、肩胛区）。2.基本操作：面罩吸氧法（提问：说出几种吸氧方法）。/第三站：干性啰音？小儿第二

三肋间心脏听诊、室性早搏、阵发性室上性早搏、肺癌、脾破裂？小儿第二三肋间心脏听诊、医德医风案例A。
【121号题】第一站病史采集：心悸，病例分析：溃疡性结肠炎/第二站体格检查：呼吸（呼吸运动，频率，节律） 脾触诊（

仰卧位） 膝关节及小腿检查（包括浮髌试验）问：髌阵挛阳性表现及临床意义/操作：骨穿（问穿多少毫升培养，穿刺部位）

/第三站：窦性心律不齐 湿罗音和支气管呼吸音？ 室颤 窦性心动过缓 急性胰腺炎 肾结石 肺癌 不应该收病人钱
【122号题】第一病史采集：患者头痛3天，伴右侧肢体无力、意识模糊。病例分析：患考右侧胸部刀刺伤3小时，血压80、

50mmmhg。考虑：开放性血气胸，失血性休克，第二站操作：三腔二囊管，呼吸运动的检查，膀胱检查，脑膜刺激征。第三站

考虑：舒张期隆隆样杂音，吸气相哮鸣音，房颤，左束支传导阻滞，股骨颈骨折，肠梗阻，脑出血。
【123号题】第二站，乳房视诊，墨菲征，脑膜刺激征，穿手术衣，戴无菌手套，考官提问：橘皮现象见于什么病，墨菲阳性

见于什么病，手套上的滑石粉用不用冲去，为什么！连台手术的时候，应先脱手术衣还是先脱手套。
【124号题】福建省厦门市第一站病史采集：男，70岁，尿量增多2个月 病例分析：肺炎球菌肺炎，第二站：插胃管，脑膜刺

激症，液波振颤，指出锁骨上窝，腋中线，肩胛间区，肩胛下角，第三站：舒张期隆隆样杂音，不传导；胸膜摩擦音+湿罗音

；窦缓，室上速；左尺骨骨折，肺炎；
【125号题】收缩期吹风样杂音，向腋下传导，干啰音和湿罗音，肺炎、硬膜外血肿、房颤、室性心动过速、尊重病人的意见

，因为这是病人的隐私权　
【126号题】急性下壁心梗 食管胃底静脉破裂出血 股动脉冲刺术
【127号题】 病史采集：男，70岁，突然晕倒一次伴四肢无力半小时急诊入院。
【128号题】福建南平 病史：腹痛3天，停止排便排气3小时。病例：胸闷心悸气促3年，休息后能缓解，近来劳累后出现胸闷

心悸气促，休息后不能缓解。无高血压病史，有风湿性关节炎病史，查体：P104次/分，心率125次/分，心音强弱不等，心尖

部听到收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。操作：眼睑，巩膜，结膜的检查，肝双手与单手的触诊，胸部体表标志，第二

站：胆囊手术的消毒。问：脐部只能用碘伏消毒吗？第三站：听诊干湿性罗音 X片胸腔积液 X片股骨骨折 心电图 房颤 CT 胰

腺炎？
【129号题】1.颜面浮肿，血尿；乳腺囊性增生。2.穿脱隔离衣 腹壁反射（提问）。3.红包；正常心电图；心梗；脾肿大。
【130号题】病史采集：男性65岁，餐后阵发性腹痛加重2天。病例分析：男性，24，高热、寒战、咳嗽2天右侧胸痛，呼吸消

失。应该是大叶肺炎伴胸膜积液。操作：腋窝淋巴结的检查。一个是胸廓视诊的内容，脾脏的双手触诊法、穿脱隔离衣 考官

问穿了隔离衣能进清洁区么？
【131号题】检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围，会阴消毒用新洁尔灭， 病例分析是建筑工人体重减轻2

公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天
【132号题】病史采集：腹痛，呕血、黑便？天。病例分析：冠心病或者心梗。体格检查：腹部视诊，脊柱检查，脾脏触诊。

操作：腰穿。
【133号题】 四川省广元市第一站：病史采集：乏力伴巩膜黄染；病例分析：心绞痛。第二站，插胃管。肺听诊。膀胱检查，

浮髌试验。 第三站：硬膜外血肿。
【134号题】广西桂林　病史采集，女性，34岁，发热，腹泻，下腹痛3天入院。病例分析 男性，64岁，4年前突发胸骨后疼痛

，3-5分钟缓解，劳累或情绪紧张诱发，近1个月突发胸骨后疼痛加重，含服硝酸甘油缓解，心界不大，律齐，血压130/80，无

其他阳性体征。实验室检査CK198,CK-MB6.诊断冠心病心绞痛，心界不大，心功能一级，技能操作 四肢浅静脉采血，问题静脉

炎表现？四肢浅静脉多次抽不到血，还可以从哪些部位采血？/ 体格检査 眼的对光反射，口述指出第7颈椎棘突，腋中线，肩

胛下区，锁骨下窝，双手脾胀触诊 问题 瞳孔散大有哪些疾病/多媒体 急性心梗病人心前区听诊收缩期吹风样杂音，咳嗽，喘

40年，加重2天肺部听诊湿啰音+支气管呼吸音，肺结核，硬膜外血肿，右径骨骨折，一度房室传导阻滞，右束支传导阻滞，医

风医德A
【134号题】云南昆明病史采集：发热 腹痛 腹泻，病案分析：心绞痛，查体：对光反射 第七棘突 锁骨下窝 肩胛下区体表标

志叙述 脾脏触诊，操作：浅静脉采血，机考：舒张期隆隆样杂音 干湿啰音 结核 胫骨骨折 心梗 正常心电 医德：看好病 为

病人省钱，提问 瞳孔扩大见于什么病 正常瞳孔大小　静脉炎的表现
【135号题】云南省红河 病史采集：发热伴咳嗽2天。病例分析：异位妊娠，查体：皮肤检查；心脏听诊部位；腹部移动性浊

音检查
【136号题】病史采集，女性，42岁，间断性左下腹痛，腹泻2个月，加重3天来诊病例分析，女性，坐车，急刹车后撞伤右胸

……我的诊断是1，闭合性胸部损伤2，右侧血气胸3，纵膈移位4，呼衰5，失血性休克/第二站1，心脏听诊，振水音，肛门指

检2，胸穿问题：1一般取胸水检测要多少毫升2气胸从哪个部位穿刺抽气/第三站 顺序既不清了，心脏听诊，肺部听诊是肺泡

呼吸音，右束支传导阻滞，室性心动过速，急性胰腺炎，胫骨骨折，护士让病人自己数脉搏.
【137号题】第一站：病史采集：女 31岁 转移性右下腹痛2小时急诊入院 病例分析：系统性红斑狼疮 第二站：心脏触诊 肝

脏触诊 跟腱反射 吸痰术
【138号题】广西　锁骨上窝触诊。乳房视诊。脾脏双手触诊。三角巾上臂骨折包扎。病理分析。小细胞性贫血（不知道对不

对。）三站，正常胸片。心率不齐。左肱骨骨折。急性心肌梗死。左束枝传导阻滞。肺泡呼吸音（猜的）。
【139号题】第一站：病例采集：患者男，30岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。病例分析：患者男性，40岁，右下腹

包块4个月，排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。 查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹

可及3×4cm包块，质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像）。实验室检查：PPD强阳性；余检查都正常。无辅助检查

。第二站：体格检查：3个部分：胸（肺）部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音。技能操作：患者女性，腹部一个脂肪瘤，要行

脂肪瘤切除术，要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。 第三站：1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊，不会做，选

题是：A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律，3.CT：肾破裂 4.X线：左股骨骨折 5.心电图：窦性心动过速 6.心电图

：右束支传导阻滞（应该是吧，QRS波呈M型）7.医德：2个手术有2个手术方
【140号题】病史采集是尿多2月，病例分析。我考虑是内痔！主诉是大便时肛门有肿块脱出伴便血！为鲜血！截石位见3，7，

11有肿块。没有贫血，消瘦指征。体检是腹腔穿刺，眼部检查，肺部听诊，辅助检查考了心梗，股骨骨折，心尖部听诊(我没

听出来)，干罗音等。
【141号题】第一站：病史采集：全程肉眼血尿伴发热2周。病例分析：2岁小儿，发热3天，皮疹1天。第二站，体格检查是指

出肩甲下骨，胸骨窝?锁骨中线体表标志。脑膜刺激征的检查。问题是问左锁骨上摸到无痛性淋巴结肿大提示什么、右下腹压

痛反跳痛提示什么？操作是三腔二囊管。问题是怎么知道有无活动性出血。右侧气胸，右上肺支气管呼吸音并湿罗音，右侧挠

尺骨骨折，房性期前收缩，急性心梗，肠梗阻
【142号题】第一站：病史采集：16岁少女，心悸、气促4月，加重1天！病例分析：1.慢性再生障碍性贫血 2.肺部感染。第二

站：乳房的视诊；振水音；脑膜刺激征。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别？电除颤。第一问题：答可以；第二问题：非同步（

室颤）、同步（房颤）——同房。第三站：房颤；（英文的）罗音；硬膜下出血；气胸；尺、桡骨折；正常心电图；左束支传

导阻滞
【143号题】辽宁大连　病史采集 男 上腹饥饿痛一周　病例分析 急性广泛前壁心梗 （killip分级4级）急性左心衰 心源性

休克，操作：描述体表标志 肋脊角 锁骨上窝 肩胛线 胸骨旁线墨菲斯正 脑膜刺激征，下鼻饲管 问题 如果下鼻饲管过程中

有恶心呕吐怎么办？上机：有个室早 气胸
【144号题】病史采集：呕血、黑便？小时，有肝炎病史18年。病例分析：突发胸痛10小时，喘憋2小时，突发胸痛，向左肩胛

部发射，含服硝酸甘油不缓解，2小时前突发喘憋，咳白色泡沫痰，查体心率106，满肺湿罗音，心尖部舒张期杂音等等。体格

检查：心脏叩诊、振水音。操作：男星导尿，导尿的适应症。
【145号题】陕西西安　病史采集乏力，皮肤巩膜黄染2周；病例分析是一氧化碳中毒；体格检查：脉搏，扁桃体的检查，肺下

界移动度的叩诊，液波震颤。操作：清创术。第三站：有正常心电图，室性早搏，硬膜下血肿，右股骨骨折，听诊不确定。　
【146号题】江苏　记饥饿痛一周 病史，心梗病例分析，头围测量，肺下界叩诊 脾脏触诊 心肺复苏，室性期前收缩 正常心

电图 股骨骨折 肺炎？ 硬膜外血肿？ 家属签字 还有一个心脏听诊和右上肺听诊
【147号题】病史采集是进行性少尿10天，病例是急腹症！二站：胸部体表标志，肝脏触诊法！阑尾炎术后换药！三站：正常

胸片，胃癌，窦性心动过速，
【148号题】体格的是乳房和甲状腺，腹壁反射一病人车祸右前臂开放性骨折用支止血带和夹板估定
【148号题】湖北省荆州　病史采集： 腰痛半年伴血尿二月，病例分析：反流性食管炎，肺炎 窦性心动过速 室性早搏 脑出

血 医德医风与患者沟通后由患者选择手术方式 鼾音 低调湿罗音 胃癌？
【150号题】重庆 1：病史采集是男45岁右腰痛拌右下肢痛2病例分析是典型的气候变化和闻香水后引起的哮踹二站是考体温胸

骨标乙状结肠癌的消毒脾的触诊
【？号题】湖南长沙　第一站[题组号66]病史采集40号：发热伴双侧颈部淋巴结肿大10天，病例分析54号：肝硬化/第二站[题

组号109]指出胸腹部体表标志、肩胛上窝、小腿的检查和浮髌试验；感染伤口清创/第三站[题组号32]：房颤、呼气相干啰音

和湿罗音、气胸、肠梗阻、正常心电图、室速、脑梗死
【?号题】第一站我抽到的是第39组考题，病史采集是58号：老年男性，尿量增多2个月，病历分析是27号：老年男性，渐进性

排尿困难1年，加重1天。第二站，操作考的是右侧小腿开放性骨折，作为急救人员到达现场后的处理和搬运。（提问是，如果

现场没有任何可以当夹板的硬性物体，要怎么固定患肢？四肢都要说到）技能考的是：甲状腺的触诊和视诊（还有个提问，也

是关于甲状腺检查的，我忘了，太紧张），膝反射，腹部紧张度的检查和压痛、反跳痛。
【？号题】63号 病史采集：多尿。病例分析：胃食管反流病，130号二、三站：体格检查：心脏触诊，肋脊角扣痛，肛门指诊

。基本操作：右下腹包块 的手术区消毒
【？号题】病史采集：女43岁尿急、尿痛、尿频10天就诊。病例分析：男34岁胸痛，气促、呼吸困难半小时就诊。骑摩托车摔

伤半小时/第二站：颈部浅部淋巴结检查、乳房触诊、脾脏触诊、右侧胸腔积液诊断穿刺/第三站。1、男高血压病史20年心脏

听诊、2、支气管呼吸音听诊。3、男77岁消瘦两个月余X光线，估计是食管癌。4、男20岁间断腹疼一天。胸部CT。估计是急性

胰腺炎。5、两个心电图，可能是1、房颤。2、室颤。6、一个做B超的病人，病人排队多。病人感觉麻烦，你应该怎么做。
【？号题】武汉市 病史采集时3号，病例分析时50号题。如下。病史采集：小孩，发热，晕厥3天。病例分析：喝酒后恶心，

呕吐，血常规支持，B超肝胆脾胰，正常。诊断急性胃炎。操作：右下腹不包块消毒范围，颈部淋巴结触诊，肝脏触诊，碘伏

替代以前碘酊消毒有好处那些，
上机：1.正常胸片，2.房颤，3.心脏隆隆样杂音，不像腋下传导。4.湿罗音 5.硬膜下血肿，6.室速 7.医德，病人有甲状腺癌

，不愿做手术，选的，建议患者手术治疗，患者不愿意，则签字。
【？号题】山东潍坊　46号病史：黄疸伴食欲减退，既往乙肝病史。39号病例：斜疝。46操作：锁骨上淋巴结触诊，心脏叩诊

，右小腿开放性骨折处理。问题：反甲见于什么病。骨折没有夹板怎么固定。第七颈椎定位的意义。46上机：1应该是窦性心

律不齐2大概是呼气相干湿啰音。影像学：股骨骨折，脾破裂。心电图：5房颤6阵发性室上速。医德医风
【？号题】平凉　病例分析是54题,男性,56岁,腹胀,纳差一年加重3天,有10年饮酒史,体查有移动性浊音,肝功好象是转氨酶高

,AFP25,肾功正常,我答的是肝硬化,腹腔积液女性,32岁,心悸1年余,加重一周,二站我选是25题,颈部淋巴结检查,肺部移动度的

叩诊膀胱叩诊，及腹膜刺激性症，操作是电除颤，
【？号题】福建省三明市　第一站：a.病史：多尿、多饮5年，昏迷2小时　b.病历分析：上腹痛2年，黑大便3天（诊断：上消

化道出血、十二指肠溃疡 中度失血性贫血）

（责任编辑：中大编辑）