执业医师

临床执业医师第一单元考试内容预测分析

临床执业医师第一单元的出题以基础部分的科目为主要考点。这部分出题相对简单，属考试中应得分数。综合分析近十年的临床执业医师试卷，近十年的临床执业医师考试一般在试卷的前20题是对生理学知识的考察，然后是生物化学、病理学等科目知识的考察。但在2010年考试时公共科目的考题穿插在了试题中，考生答题时可能会有眼花缭乱的感觉。至于医学心理学、医学伦理学、预防医学和卫生法规等公共科目的考题，不仅在第一单元会涉及，在其他三个单元同样也会有所考察，这也是近年来出题的一个特点，即试题变得灵活变化，表面上无规律可循，但万变不离其宗。具体说来如下：

总体来说，病理学出题量在20题左右，多为Al、Bl型题。考试中各单元的考察内容相对比较分散，但近年容易出现考题的知识点主要在细胞组织损伤和修复、血栓、急性炎症以及肿瘤的命名和分类、肉瘤、小叶性肺炎和慢性支气管炎、病毒性肝炎、结核病扥等部分。

生理学出题量在15～20题，通常出现在考试的第一单元，易出现Al型题。细胞生理，循环、内分泌和神经生理是极易出题的知识点，生理学应该重点复习细胞的基本功能、血液循环、消化和吸收、尿的生成和排出、内分泌及神经系统功能等部分的知识，然后为血液、呼吸、体温调节及生殖系统等部分的相关知识。每年的出题点都不会脱离以上的章节知识，考生应该掌握。

经分析在历年临床医师考试中生物化学部分考查蛋白质的结构的次数相对较多，预计2012年继续出题的可能性仍然很大。此外，酶促反应的特点、糖代谢、脂肪代谢的关键酶、三羧酸循环的生理意义等知识点也属于重点内容，考生应注意在复习时进行理解性的记忆。近年来随着科技的发展，对核酸的结构与功能、逆转录、基因表达与调控、基因信息传递等内容的考查逐年增加，在2012年试题中出题的可能性很大，且多为Al型题，考生在复习时应予以足够重视。

医学微生物和医学免疫学各自出题量均在10题左右，同时这两个科目内容上相对较多，但考试所占比重却相对较少，因此考生复习时应对的策略就是先抓重点，且这部分试题一般较简单，只要复习时略加心思即可轻松得分。医学微生物学共分三十四个章节，但并非全是重点，复习时主要知道细菌的特殊结构、物理灭菌和化学消毒、质粒、细菌内外毒素的区别、各种代表性细菌或病毒的生物学特征及致病性。医学免疫学要做到真正理解其内容较困难，但主要出题单元包括抗原、免疫细胞、免疫球蛋白结构及各类型免疫球蛋白的特性和功能、补体系统的激活、各型超敏反应的代表疾病、疫苗的种类及应用，复习时根据自身情况制定不同策略，可结合真题加以记忆。

卫生法规部分重点考查的内容是《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《献血法》、《母婴保健法》等。其中《执业医师法》应重点掌握医师的职责、报考和注册条件、权利和义务;《医疗事故处理条例》应重点掌握医疗事故的界定及赔偿; 《献血法》容易涉及献血年龄、临床输血的宗旨等内容; 《母婴保健法》应重点掌握相关的行政处罚等内容。以上内容在近5年的考试中反复出现，2012年出题的可能性依然较大。考生应在全面复习的同时，注意把握上述重点。

考生在复习药理学部分时，须重点掌握阿托品、地西泮、吗啡、卡托普利、呋塞米、雷尼替丁、缩宫素、糖皮质激素、青霉素G、抗结核药的药理作用及临床的应用。以上药物为药理学的代表药，在历年考试中的出题频率较高，2012年出题的范围预计大致包括以上药物，对于其他相关药物可与以上代表药区别记忆。

预防医学部分考查的重点是医学统计学、人群健康研究、流行病学的原理和方法、人群健康与社区卫生等。要求熟练掌握医学统计常用指标及其意义、流行病学研究中的常用方法(描述性研究、现况调查、抽样方法等)、偏倚的控制。这三部分内容难度较大，出题频率也会比较高，考生在复习时应多花费一些时间和精力。近年来关于人群健康与社区卫生的考题量在逐年增加，包括职业病的种类、食物中毒常见情况、传染病防治及突发公共卫生事件的应急处理等，但试题大多是Al型题，相对简单，得分也较容易。

医学伦理学和医学心理学部分在第一单元的出题量相对稳定，一般在10题左右，且有A2或B型题出现。医学伦理学的三个显著特征(实践性、继承性、时代性)曾重复考察，从备考的角度应熟练掌握。其次医学伦理学的基本原则(不伤害、有利、尊重、公正)出现A2或B型题的可能性大，应在理解的基础上记忆。要分清医生的义务和患者的权利。结合近年来的实际，医患关系的三种模式可能会出Al或A2型题，应引起注意。

医学心理学部分、考查内容大多是最基本的概念，相对而言容易解答，因此这些试题属于必得分题。其中医学心理学的研究分支、心身疾病、人格测验、心理治疗的常用方法等考点在2012年出题的可能性依然较大。另外，患者角色的行为改变在近年的考试中也有所涉及，要求考生能够判断患者角色的变化，易出A2和Bl型题。

呼吸系统部分中的支气管哮喘、肺炎球菌性肺炎等部分的内容，心血管系统部分的心律失常、心肌梗死等内容，内分泌系统部分的糖尿病、甲亢等内容，精神神经系统部分的脑损伤、精神疾病的症状学等内容，运动系统部分的骨关节炎、类风湿关节炎内容在近几年临床医师考试中在第一单元的考题中有所涉及，Al或A2型题都容易出现，Al型题偏向的出题方向为病因及临床表现，A2型题的出题方向为诊断与治疗。近几年来，第一单元中肺癌、心瓣膜病、甲状腺功能减退等病的出题量在逐年增加，考生需引起注意。

希望考生们能灵活掌握第一章的相关知识点，在考生中取得优异成绩！

（责任编辑：中大编辑）

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