药学职称

A型题

1.关于苯氧酸类药物调血脂作用，叙述不正确的是

A.显著降低血中VLDL和三酰甘油

B.与他汀类合用可减少肌病的发生

C.可增强脂蛋白酯酶的活性

D.降低血中LDL和胆固醇含量

E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化

正确答案:B　解题思路：苯氧酸类能明显降低血浆VLDL，并因而降低TG，伴有LDL水平的中度降低(降低10%左右)，一定程度地增加HDL水平。苯氧酸类通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)而发挥降脂作用。也具有抗凝血和降低血浆黏度，加强纤维蛋白溶解过程等作用。这些与降脂无关的作用也有益于心血管疾病的防治。不良反应有肌炎，不常见，但一旦发生则可能非常严重，可致横纹肌溶解症，引起肌红蛋白尿症和肾衰竭。特别是对已有肾损伤的病人。由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解，故一般不建议将本类药物与他汀类合用。故选B。

2.可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是

A.普萘洛尔

B.酚妥拉明

C.哌唑嗪

D.去甲肾上腺素

E.麻黄碱

正确答案:B　解题思路：酚妥拉明既能阻断血管平滑肌α受体，又能直接舒张血管平滑肌，同时还有组胺样作用，扩张小动脉和小静脉，降低外周阻力，血压下降。故选B。

3.以下镇痛药中，属于阿片受体部分激动剂的是

A.吗啡

B.美沙酮

C.哌替啶

D.丁丙诺啡

E.二氢埃托啡

正确答案:D　解题思路：丁丙诺啡是属于阿片受体部分激动剂的镇痛药。

4.调节体温的基本中枢位于

A.脊髓

B.中脑

C.延髓

D.下丘脑

E.大脑皮层

正确答案:D　解题思路：本题要点是体温调节中枢。调节体温的重要中枢位于下丘脑，即视前区一下丘脑前部。

5.丙二醇作为液体药剂附加剂的作用为

A.极性溶剂

B.非极性溶剂

C.防腐剂

D.矫味剂

E.半极性溶剂

正确答案:E　解题思路：此题考查液体制剂常用溶剂。常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂;极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚砜，半极性溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇，非极性溶剂有脂肪油、液状石蜡。所以本题答案应选择E。

6.毛果芸香碱滴眼后产生的症状是

A.扩瞳、升眼压，调节麻痹

B.缩瞳、升眼压，调节痉挛

C.缩瞳、降眼压，调节痉挛

D.扩瞳、降眼压，调节痉挛

E.缩瞳、升眼压，调节麻痹

正确答案:C　解题思路：毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼压降低。兴奋睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌收缩，致使悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视远物模糊而视近物清楚。故选C。

7.巴比妥类的不良反应不包括

A.后遗效应

B.产生耐受性

C.产生依赖性

D.溶血反应

E.有药酶诱导作用

正确答案:D　解题思路：本题主要考核巴比妥类的不良反应。巴比妥类在催眠剂量下出现乏力、头昏、嗜睡等后遗效应;长期应用可使肝脏药物代谢酶活性增强，加速自身代谢，产生耐受性;也可影响其他一些药物的代谢;长期应用还可产生身体依赖性和精神依赖性。未见溶血反应，故不正确的不良反应是D。

8.嘌呤核苷酸从头合成

A.在胞液中进行

B.在胞核中进行

C.在线粒体中进行

D.涉及胞液和线粒体两个部位

E.涉及胞核和胞液两个部位

正确答案:A　解题思路：本题要点是嘌呤核苷酸的从头合成。嘌呤碱的合成从头合成，是在磷酸核糖分子上逐步合成的，反应进行的部位在胞液。

9.易化扩散是

A.一种简单的物理扩散过程

B.经载体介导的跨膜运转过程

C.经离子泵介导的耗能运转过程

D.经转运体膜蛋白介导的耗能运转过程

E.一种继发性主动转运过程

正确答案:B　解题思路：本题要点是细胞膜的物质转运功能。易化扩散是物质跨膜转运的一种形式。物质的跨膜转运包括单纯扩散、经载体和通道蛋白介导的跨膜转运和主动转运三种类型，其中经载体和通道膜蛋白介导的跨膜转运又称易化扩散，分为经载体介导的易化扩散和经通道蛋白介导的易化扩散。

10.就下述用药咨询内容而言，医师最需要的是

A.药物不良反应

B.联合用药信息

C.输液滴注速度

D.抗菌药物的药动学参数等

E.药物相互作用与配伍禁忌

正确答案:D　解题思路：医师最需要的用药咨询是抗菌药物的药动学参数等内容。

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（责任编辑：昆凌）