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医学基础

●细胞是组成人体和其他生物体的基本结构和功能单位

* 细胞膜又称质膜

* 液态镶嵌模型的基本内容：以液态的脂质双分子层为基架，其中镶嵌着不同生理功能的蛋白质

* 细胞核，由核膜将染色质包围

●新陈代谢

●兴奋性

合成代谢与分解代谢是物质代谢的两个相互对立而又统一的过程。物质代谢进行过程中相伴随而进行的能量的储存、释放、转移和利用的过程称为能量代谢。

反应的两种表现形式

组织(结构和功能相同或相似的一些细胞和细胞间质一起构成组织)

●四大组织

* 上皮组织：具有保护、分泌、吸收和排泄等功能;

* 肌组织：骨骼肌、平滑肌、心肌(横纹肌，有部分自主节律性，不受躯体神经支配，受植物神经支配，属不随意肌);

* 神经组织;

* 结缔组织。

●九大系统

运动系统：骨骨连接、骨骼肌

一、循环系统

* 包括心血管系统(心脏\动脉\毛细血管\静脉)和淋巴系统(淋巴管道和淋巴器官)

●血液的主要生理功能

l 运输功能

l 维持稳态

l 防御机能

l 止血机能

●血液组成

血细胞

红细胞

白细胞

血小板

血浆

●血液的物理特性

1、颜色

2、密度

3、粘滞性

4、红细胞沉降率

血浆：淡黄色液体。

1、化学成分：由90%的水和100多种溶质(蛋白质、脂类、糖类、氨基酸、维生素、矿物质、气体、激素、各种细胞代谢产物和电解质)组成。

2、血浆的酸碱平衡：

正常人血浆的pH为7.35—7.45

3、血浆渗透压

* 血浆晶体渗透压：

二、免疫系统

三、内分泌系统

* 内分泌系统与神经系统在功能上紧密联系，相互作用，共同实现对机体各器官的调节，维持内环境的相对稳定。

* 机体重要的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺和性腺等。

* 激素：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经血液或组织液传递，发挥其调节作用的化学物质-激素。

1.激素的分类

(一)含氮类激素

1.肽类和蛋白质类激素:

主要有下丘脑调节肽、降钙素、胃肠激素等。

2.胺类激素:

有肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素 。

(二)类固醇(甾体)激素

由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。

下丘脑-腺垂体-靶腺轴

消化道：

口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门

消化腺：唾液腺、肠腺、胰腺、　肝脏、胃腺、小肠腺

消化

吸收

一、唾液及其作用

唾液主要来源三对唾液腺：腮腺、颌下腺、舌下腺

有机物：粘蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶

唾液的作用：

润滑、溶解食物，引起味觉：水、粘蛋白

清洁和保护口腔：水、溶菌酶

消化淀粉：淀粉酶

使食物成团，利于吞咽：水、粘蛋白

(一)胃液的性质、成分和作用

性 质

纯净、无色酸性液体，pH 0.9~1.5

成 分

无机物：HCl、K+、Na+

有机物：胃蛋白酶原、胃蛋白酶、粘蛋白、内因子

(一)胃液的性质、成分和作用

1.盐酸

2.胃蛋白酶原

3.粘液和碳酸氢盐

4.内因子

胃液分泌量1.5～2.5升

盐酸的作用

①杀菌;

②激活胃蛋白酶，并提供作用环境;

③刺激其它消化液的分泌;

④促进铁、钙的吸收。

胃蛋白酶原

生理意义：

①粉碎食物并与胃液充分混合;

②推进胃内容物入十二指肠。

胃的排空及其控制

三大营养物质的排空时间

脂肪 > 蛋白质 > 糖类

●小肠内消化

一、胰液的分泌

二、胆汁的分泌与排出

三、小肠液的分泌

四、小肠的运动

●(二)胆汁的作用

1.作为乳化剂;

2.运输脂肪分解产物;

3.促进脂溶性维生素的吸收;

4.中和部分胃酸;

5.促进胆汁的自身分泌：

●(一)糖的吸收

●(二)蛋白质的吸收

●(三)脂肪的吸收

1.长链脂肪酸及甘油酯 淋巴途径

2.中、短链甘油三酯水解产物血液途径

●(四)水的吸收

各种溶质，特别是NaCl主动吸收所产生的渗透压梯度，是吸收的主要动力。

●(五)无机盐的吸收

1.钠的吸收

2.Cl-、HCO3-的吸收

Cl- 被动扩散→血液

HCO3- 与H+结合→CO2

3.铁的吸收

4.钙的吸收

影响因素：

①人体对钙的需求;

②H+(pH=3);

③脂肪促进钙吸收、磷酸盐阻止吸收。

●(六)维生素的吸收

大部分在小肠上段被吸收，VitB12在回肠末端

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