中西医助理医师

A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.男，68岁，因脑梗塞住院半月，近一周出现高热咳嗽，咳血痰，查体，T39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC20.2×10/L，N0.92，胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能的是：

A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.干酪性肺炎E.真菌性肺炎

2.男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×10/L，红细胞2.1×10/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.病毒性胸膜炎E.癌性胸腔积液

3.下列各项中不符合肺心病体征的是

A.颈静脉充盈B.肺动脉区第二音(P2)亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿

E.心浊音界向左下扩大

4.女，32岁，间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因"气喘6小时"来院，查体，T36.8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规8.3×10/L，N0.75，该患最可能的诊断是

A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.过敏性肺炎E.肺栓塞

5.胸部第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是

A.此处肋骨是胸部的显露位置B.此处肋骨不是浮肋C.缺少肌肉的保护D.肋骨长而固定

E.前端与胸骨成弓形连接，弹性较大

6.男性，50岁，30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是

A.胸部CTB.支气管镜检查C.痰查TB菌D.食管脱落细胞检查E.肺部X线检查

7.进行性血胸是指

A.血胸>1000mlB.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血，X线照片液平面和阴影无改变

C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流一次放出血量达1200ml

E.闭式引流后，引流量每小时>200ml，持续3小时以上

8.多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是

A.吸氧，输血B.胸壁牵引固定C.闭合伤口D.辅助正压呼吸E.剖胸探查

9.胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为

A.组织细胞增生症B.胸膜结核C.胸膜间皮瘤D.纤维素性胸膜炎E.胸膜淋巴瘤

10.下列肺结核类型中，传染性最强的是

A.慢性纤维空洞型肺结核B.干酪性肺炎C.原发性肺结核D.急性血行播散型肺结核

E.慢性血行播散型肺结核

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（责任编辑：中大编辑）

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