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2017年中西医助理医师《实践技能》讲义4

发表时间:2017/5/27 10:35:36 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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寒包热哮证论证

主症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咯痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻罩黄,舌尖边红,脉弦紧。

病机概要:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。

治法;解表散寒,清化痰热。

代表方剂:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。

常用药物:麻黄、石膏、厚朴、杏仁、生姜、半夏、甘草,大枣等。

风痰哮证辩证

主症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咯痰黏腻难出,或为白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,面色青暗,起病多急,常倏忽来去,发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,随之迅即发作,舌苔厚浊,脉滑实。

病机概要:痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司。

治法:祛风涤痰,降气平喘。

代表方剂:三子养亲汤加味。

常用药物:白芥子、苏子、莱菔子、麻黄、杏仁、僵蚕、厚朴、半夏、陈皮、茯苓等。

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