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2019中医执业医师中医妇科学考点复习:胎萎不长

发表时间:2019/6/3 10:50:38 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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胎萎不长

大纲要求:

胎萎不长的定义

病因病机

辨证论治

胎萎不长

定义:妊娠4~5个月后,孕妇腹形与宫体增大明显小于正常妊娠月份,胎儿存活而生长迟缓者,称为“胎萎不长”。亦可称为“妊娠胎萎燥”“妊娠胎不长”。

病机:气血不足以荣养其胎,而致胎儿生长迟缓。

病因:气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷(16年)。

辨证论治

本病辨证以虚证为多。本病的治疗原则,当求因治本,去其所病,重在补脾肾、益气血,使其精血充足,则胎有所养。

气血虚弱证:妊娠4~5个月后,腹形和宫体增大明显小于妊娠月份,胎儿存活,面色萎黄或

白,身体羸弱,头晕心悸,少气懒言;舌质淡嫩,苔少,脉稍滑细弱无力。

治法:补气益血养胎。

方药:胎元饮。

脾肾不足证:妊娠腹形明显小于妊娠月份,胎儿存活,腰膝酸软(肾),纳少便溏(脾),或形寒畏冷,手足不温;舌质淡,苔白,脉沉迟。

治法:补益脾肾,养胎长胎。

方药:寿胎丸合四君子汤。

血寒宫冷证:妊娠腹形明显小于妊娠月份,胎儿存活,形寒怕冷,腰腹冷痛,四肢不温;舌淡苔白,脉沉迟滑。

治法:温肾扶阳,养血育胎。

方药:长胎白术散加巴戟天、艾叶。

注意:脾肾不足证与血寒宫冷证,都有虚寒之象,

但是脾肾不足证还有脾虚见证——纳少便溏!

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(责任编辑:gx)

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