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2020中医医师笔试诊断学考点预习:正常脉象

发表时间:2020/1/14 17:07:21 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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正常脉象

一、正常脉象表现:

三部有脉,一息四~五至,不浮不沉,不大不小,从容和缓,节律一致,尺部沉取有力。

二、正常脉象的特点

1.胃:徐和、从容、软滑

2.神:有力柔和、节律整齐

3.根:尺脉有力、沉取不绝

细目三、常见脉象

掌握28脉脉象特征及主病

1.浮脉类:浮、洪、芤、革、濡、散

2.沉脉类:沉、伏、牢、弱

3.数脉类:数、促、动、疾

4.迟脉类:迟、缓、涩、结

5.实脉类:实、滑、紧、长、弦

6.虚脉类:虚、细、短、微、代

一、浮脉类:

1.浮脉:脉位浅显,轻按即得—表证,虚阳浮越

2.芤脉:浮大中空,如按葱管—失血,伤阴

3.革脉:浮弦中空,如按鼓皮—亡血,失精,半产,崩漏

4.洪脉:脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌(脉体宽大,搏动部位浅表,指下有力)--阳明气分热盛

5.濡脉:浮而细软—虚证和湿证

6.散脉:浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉力不匀(浮散无根,节律不齐)—元气离散,脏气衰竭

二、沉脉类

1.沉脉:脉位深沉,重按始得—里证

2.伏脉:脉位更深,隐伏于筋下,附着于骨上,推筋着骨始得—邪闭,厥病,痛极

3.弱脉:沉而细软无力(位沉、形细、势软)—虚证,气血不足

濡脉:浮细而软—虚证,湿

弱脉:沉细而软—虚证。

4.牢脉:沉取实大弦长,坚牢不移---阴寒内盛,疝气

三、迟脉类

1.迟脉:一息三至(少于四至)--寒证

2.缓脉:一息四至,怠缓无力---湿证,脾胃虚弱,常人

3.结脉:脉来缓慢,时有中止,止无定数--阴盛气结、寒痰血瘀,亦可见于气血虚衰

4.涩脉:轻刀刮竹(至数较缓而不匀,脉力大小不均,呈三五不调之状)--气滞、血瘀和精伤、血少

四、数脉类

1.数脉:一息五至以上--热证

2.疾脉:一息七至--阳极阴竭,元气欲脱

3.促脉:数而时止--阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏气衰败

4.动脉:脉形如豆,滑数有力而短---痛,惊

促:数而时止,止无定数

结:缓而时止,止无定数

代:脉来一止,止有定数

五、虚脉类

1.虚脉:三部脉举按寻皆无力

2.细脉:细小如线,应指明显—气血两虚、湿

3.微脉:极细极软,按之欲绝,若有若无—阳气衰微,气血大虚

4.代脉:脉来一止,止有定数,良久方还—脏气衰微、疼痛、惊恐、跌仆损伤

5.短脉:首尾俱短,不应本位—有力为气郁,无力为气虚

六、实脉类

1.实脉:三部脉充实有力,其势来去皆盛--实证

2.滑脉:如盘走珠--痰湿、实热、食积、常人、孕妇

3.弦脉:端直以长,如按琴弦--肝胆病、疼痛、痰饮

4.紧脉:劲急有力,如牵绳转索—寒,痛,宿食

5.长脉:首尾端直,超过本位—阳气有余,实热证

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(责任编辑:gx)

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