当前位置:

执业医师资格实践技能考试病案:消渴(四)

发表时间:2010/2/27 10:46:07 来源:本站 点击关注微信:关注中大网校微信
关注公众号

第一站:病案书写(60分钟)
钱××,男,49岁,码头工人,2003年2月18日初诊。平素体健,从事体力工作,喜食荤菜,最多时一顿吃两斤肉。近一个月来,饭量又有所增加,消谷善饥,但形体日渐消瘦,体重下降8斤,有口干症状,饮水增加,同时尿量增多,遂来院门诊。查体:T:37.2℃,P:84次/分,律齐,R:18次/分,BP:150/85mmHg。神志清,体形偏瘦,舌尖红,苔黄,脉滑实有力。未见其它阳性体征。实验室检查:空腹血糖10.1mmol/L,餐后2小时血糖18.4mmol/L,血清总胆固醇6.8mmol/L,血清甘油三脂4.8mmol/L,尿常规:尿糖(++)
 
主诉:多食易饥一个月,伴体重下降
辨病辨证依据:平素嗜食肥甘厚味及烟酒,致脾胃运化失职,积热内蕴,化燥耗津,发为消渴。胃火炽盛,腐熟水谷力强,故多食易饥。阳明热盛,耗伤津血,无以充养肌肉,故形体消瘦。舌尖红,苔黄,脉滑实有力,是胃热炽盛之象。
西医诊断依据:
1.有消谷善饥、体重下降、口干多饮、尿量增多等糖尿病症状
2.实验室检查:空腹血糖10.1mmol/L,餐后2小时血糖18.4mmol/L
入院诊断:
中医诊断:消渴 中消(胃热炽盛)
西医诊断:2型糖尿病
治则:清胃泻火,养阴增液。
方药:玉女煎加味
生石膏30 先 知母9 生地黄12 麦冬12 黄连3 栀子3 牛膝6

(责任编辑:)

2页,当前第1页  第一页  前一页  下一页
最近更新 考试动态 更多>