中医助理医师

高血压

表现：1脑部：头痛、头晕和头胀。2 心脏：左室增大—心衰3冠脉硬化—绞痛、心梗。4肾脏：蛋白尿、血尿等肾功能损害。

并发症： 1.恶性高血压：视网膜病变、肾功急衰 2.高血压危象：全身细小动脉暂时性强裂痉挛。SBP(可达260 mmHg)3.高血压脑病：脑水肿、颅内高压。

急症处理： 1. 迅速降压：硝普钠 2. 制止抽搐：地西泮、苯巴比妥3. 降低颅内压：20%甘露醇

降压药的选择和应用：(ABCD):A-ACEI，抗α1;B-β阻;C-CCB钙拮;D-利尿。)1.合并心衰AAD,不用B;2.轻中肾不全A;3.老年压高CD;4.糖尿病AAC;5.心梗后ABC;6.伴高血脂AAC，不用BC;7.脑血管硬化AC。

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（责任编辑：lsr）

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