中医助理医师

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(一) 人体之气

(二)元气、宗气、营气、卫气

1. 元气

(1)基本含义

《内经》称为“真气”，《难经》又称“原气”，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。

(2)生成与分布

由肾中所藏的先天之精所化生，通过三焦而流行于全身。

(3)生理功能

推动和调节人体的生长发育与生殖机能;推动和调控各脏腑、经络、五体、官窍的生理活动。

(4)征象

元气旺盛，则人体生长发育和生殖机能正常，各脏腑组织器官生理活动协调，身体健康、活力旺盛，延年益寿;元气衰弱，可见生长发育迟缓，生殖机能低下，各脏腑组织器官生理活动减弱或失调，体弱多病，未老先衰，甚至夭折。

2. 宗气

(1)基本含义

又名“大气”、“动气”，是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。

(2)生成与分布

由脾胃运化、转输至肺的水谷之精所化生的水谷之气，和肺所吸入的自然界清气相互结合而生成。宗气生成后积聚于胸中，通过上出息道、贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。此外，《内经》中还指出宗气可由气海向下注入气街，再下行于足。

(3)生理功能

a.行呼吸;b.行血气;c.资先天。

(4)征象

宗气旺盛，则呼吸徐缓而均匀，语言清晰，声音洪亮，心搏、脉搏徐缓有力、节律一致;若宗气衰少，可见呼吸短促微弱，语言不清，声音微弱，心搏、脉搏躁急，节律不齐或微弱无力等症状。

3. 营气

(1)基本含义

又称“荣气”，是行于脉中而具有营养作用的气。

(2)生成与分布

由脾胃运化的水谷之精中精华部分所化生，进入脉中，运行全身。

(3)生理功能

a.化生血液;b.营养全身。

4. 卫气

(1)基本含义

卫气，是行于脉外而具有保卫作用的气。

(2)生成与分布

由脾胃运化的水谷之精中慓悍滑利部分所化生，运行于脉外，布散全身。

(3)生理功能

a.防御外邪;b.温养全身;c.调控腠理。

5. 营气与卫气的区别及联系

(1)区别

①营气性质精纯;卫气性质慓疾滑利。②营气行于脉中;卫气行于脉外。③营气的功能是化生血液和营养全身;卫气的功能是防御外邪，温养全身和调控腠理。④营气属阴，卫气属阳。

(2)联系

两者都来源于水谷精微，均由脾胃所化生。营卫和调，才能维持正常的体温和汗液分泌，人体才能有旺盛的抗邪力量和脏腑正常的生理活动。如果营卫失和，就可能出现恶寒发热、无汗或汗多，“昼不精夜不瞑”，以及抗病能力低下而易于感冒等。

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（责任编辑：中大编辑）

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