中医助理医师

　　心血瘀阻证是中医助理医师医师考试中涉及的知识点，小编整理了相关内容，如下：

　　心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。

　　证机概要：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅。

　　治法：活血化瘀，通脉止痛。

　　代表方：血府逐瘀汤加减。本方祛瘀通脉，行气止痛，用于胸中瘀阻，血行不畅，心胸疼痛，痛有定处，胸闷心岸之胸痹。

　　常用药：川芎、桃仁、红花、赤芍活血化瘀，和营通脉;柴胡、桔梗、枳壳、牛膝调畅气机，行气活血;当归、生地补养阴血;降香、郁金理气止痛。

　　瘀血痹阻重证，胸痛剧烈，可加乳香、没药、郁金、降香、丹参等，加强活血理气之功;若血瘀气滞并重，胸闷痛甚者，可加沉香、檀香、荜茇等辛香理气止痛之药;若寒凝血瘀或阳虚血瘀者，伴畏寒肢冷，脉沉细或沉迟，可加桂枝或肉桂、细辛、高良姜、薤白等温通散寒之品;或人参、附子等益气温阳之品;若气虚血瘀者，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代，当益气活血，用人参养营汤合桃红四物汤加减，重用人参、黄芪等益气祛瘀之品;若卒然心痛发作，可含化复方丹参滴丸、速效救心丸等活血化瘀、芳香止痛之品。

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（责任编辑：中大编辑）

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