中医助理医师

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中药的用药禁忌

1、配伍禁忌

(1)“十八反歌”最早见于张子和《儒门事亲》：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”

★《神农本草经》记载反乌头的药物是：瓜蒌根(天花粉)。

(2)“十九畏”歌诀首见于明·刘纯《医经小学》：“硫磺原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。”

2、妊娠用药禁忌

(1)慎用：包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、番泻叶、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。

(2)禁用：指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。

3、服药饮食禁忌

(1)一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。

(2)热性病：忌食辛辣、油腻、煎炸性食物;寒性病：忌食生冷食物、清凉饮料等。

(3)胸痹：忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等。

(4)肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;黄疸胁痛：忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品。

(5)脾胃虚弱：忌食油炸黏腻、寒冷固硬、不易消化的食物;肾病水肿：忌食盐、碱过多的和酸辣太过的 刺激食品。

(6)疮疡、皮肤病：忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。

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（责任编辑：wrr）

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