中医助理医师

中经络：

1.风痰入络证—祛风化痰通络—真方白丸子加减

辩证：突然发生口眼?斜，语言不利，口角流涎，舌强言謇，甚则半身不遂。

2.风阳上扰证—平肝潜阳，活血通络—天麻钩藤饮加减

辩证：突然发生口眼?斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂，舌质红苔黄，脉弦。

3.阴虚风动证—滋阴潜阳，熄风通络—镇肝熄风汤加减

辩证：突然发生口眼歪斜，言语不利，手指、动，甚或半身不遂，舌质红苔腻，脉弦细数。

中脏腑：

闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。根据有无热象，又有阳闭和阴闭之分。

1.痰热腑实证—通腑泄热，熄风化痰—桃仁承气汤加减

辩证：舌质暗，或有瘀点瘀斑，苔黄腻，脉弦滑或弦涩。

2.痰热瘀闭证—熄风清火，豁痰开窍—羚角钩藤汤加减

辩证：苔黄腻，脉弦滑数。

腑实热结，腹胀便秘，苔黄厚，加生大黄、元明粉、枳实，或用礞石滚痰丸清热涤痰通腑。

3.痰浊瘀阻证—化痰熄风，宣郁开窍—涤痰汤加减

辩证：苔白腻，脉沉滑缓。

见戴阳证者，属病情恶化，宜急进参附汤、白通加猪胆汁汤救治。

4.脱证—回阳救阴，益气固脱—参附汤合生脉散加减

辩证：突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫。

恢复期：

1.风痰瘀阻证—搜风化痰，行瘀通络—解语丹加减

辩证：肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。

2.气虚络瘀证—益气养血，化瘀通络—补阳还五汤加减

辩证：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。

3.肝肾亏虚证—滋养肝肾—左归丸合地黄饮子加减

辩证：半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形。

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（责任编辑：gx）

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