妇产科主治医师

41.以下说法哪项错误

A.多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基，第17位上有个羟基

B.“甾”字中的“田”字代表四个环，“(((”代表上面的三个侧链

C.孕激素含21个碳原子

D.卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构

E.由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质

42.胎头浮动时，估计头盆关系的方法是

A.跨耻征阳性者一定是头盆不称

B.令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲

C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性

D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性

E.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压

43.产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不正确的是

A.体温可以高达4l～42℃

B.稽留型高热

C.弛张型高热

D.病情危重，不及时抢救数小时内可因为呼吸、循环衰竭死亡

E.幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症

44.女，30岁。继发不孕5年，自月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，脉搏：120次/分，体温：38℃，白细胞：12 x 109/L，中性粒细胞：0.80，下腹部轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是

A.异位妊娠合并感染

B.急性盆腔炎

C.急性盆腔腹膜炎

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿合并感染

45.对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是

A.20～24周

B.23～25周

C.24～28周

D.28～30周

E.24～26周

(46～47题共用题干)

患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。，近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm-球形阴影，血B一HCG 248ng/ml。

46.最可能的诊断是

A.不全流产合并肺结核

B.绒癌肺转移

C.侵蚀性葡萄胎肺转移

D.早孕合并肺结核

E.子宫内膜炎合并肺结核

47.上述情况最恰当的处理是

A.化疗

B.抗感染

C.诊刮

D.手术

E.药物止血

(48～50题共用题干)

女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/d1， 13一HCG 108U/L。

48.手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案

A.VAC

B.PC

C.PAC

D.Taxol+DDP

E.PVB

49.最可能的诊断是

A.卵巢囊肿

B.宫外孕

C.卵巢混合性生殖细胞肿瘤

D.卵巢内胚窦瘤

E.卵巢转移性癌

50.该患者的最佳治疗方法应是

A.切除一侧附件

B.全子宫双附件切除术

C.一侧附件切除

D.卵巢肿瘤剔除术

E.以上都不是

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