妇产科主治医师

尿生殖窦未参与形成阴道下段，阴道中下段被纤维组织代替。闭锁段厚约2cm以上，其上为正常阴道。临床症状与处女膜闭锁相似，检查无阴道开口，但闭锁处粘膜表面色泽正常，亦不向外膨出，肛查可及向直肠突出阴道积血包块，位置较处女膜闭锁者高。

适应症

往往在发生阴道中上段和子宫积血时才被诊断，一经诊断立即手术。

操作步骤演示

1.在静脉麻醉或局麻下进行。

2.常规消毒外阴。

3.术前排尿，如有困难时，需导尿。

4.分开阴唇，在阴道开口处横行切开闭锁的阴道(可插入导尿管和用食指在肛门作指示，必要时先用粗针向阴道积血方向穿刺，抽出褐色积血后再行切开)。

5.游离有积血的中下段的阴道粘膜，再切开积血包块，排净积血。

6.尽可能将游离切开的中段阴道粘膜向下牵拉，覆盖下段的创面与下方的粘膜缘缝合。

注意事项及并发症

1.同无孔处女膜切开术。

2.术后定期扩张阴道，或佩戴阴道模型3～6月，以防挛缩。

3.术后一个月复查子宫或输卵管有无积血。

4.手术中有损失直肠、膀胱可能。术后可能发生阴道挛缩或再粘连可能。

禁忌症

同无孔处女膜切开术。

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