申论

　　以医疗保障为主，辅之以多元化的救扶方式，才能不让大病患者倒在“生命最后一公里”

　　年过半百的父母为儿子自制“呼吸机”，尿毒症患者自制血液透析设备，罹患大病之后，又见病人通过自救半自救的方式，求得生命延续。

　　一朝染病，须臾返贫。大病所带来的灾难性医疗支出，对一个普通家庭而言，往往产生致命性的打击，不仅无力持续性地支付高额的治疗费用，甚至连基本生活也难以为继。

　　因病致贫最终又导致病无所医，当一个人身患重病而无钱医治，最终倒在“生命最后一公里”时，那才是最凄凉的。

　　而这种凄凉境况很可能发生在每一个人身上。大病致贫致死，今天对我只是一则新闻，明天我或许就成为了类似新闻的主角。潜在的威胁性会令社会成员对大病的救助和保障高度关注，每每见诸报端的大病自救事件，都会增添人们的一份不安全感。

　　大病沉重，普通家庭无力承担，国家的医疗保障制度就有了介入的必要。

　　我国的医保制度建设，既保基本，也保大病。

　　所谓保基本，重在扩面，通过制度设计和建设，把每一个社会成员都纳入到医保范围内，使人人能享有一份基本的医疗保障。

　　所谓保大病，重在突出特殊人群特定疾病，针对少数罹患大病的弱势群体，提供有效的医疗保障。保基本是面，保大病为点，点面结合，并行不悖。

　　就目前而言，我国在基本医保的“扩面”上收效明显，已经建立起世界上规模最大的全民医保体系，将95%的人口置于基本医保的“保护伞”下。

　　在这种情况下，有效减轻大病医疗的沉重费用负担便显得更加迫切。已经开始的城乡居民大病保险，正是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排，而各地的细化措施也正在出台。

　　在医保之外，医疗救助体系、社会慈善力量和每个人的爱心帮扶，都可以为大病患者及其家庭伸出援助之手。以医疗保障为主，辅之以多元化的救扶方式，才能不让大病患者倒在“生命最后一公里”。

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（责任编辑：中大编辑）

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