公卫执业医师辅导精华—流行性脑脊髓膜炎流行病学
公卫执业医师需要掌握的知识——流行性脑脊髓膜炎的流行病学:
(一)传染源
带菌者和流脑病人是本病的传染源。病人在潜伏期末和急性期均有传染性。
治疗后细菌很快消失,流行期间人群带菌率可达50%以上,故带菌者作为传染源比病人更重要。
(二)传播途径
经呼吸道传播,病原菌主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。
(三)人群易感性
人群普遍易感,但6 个月以内的婴儿可自母体获得免疫而很少发病;成人则已在多次流行过程中经隐性感染而获得免疫,故儿童发病率高,以5 岁以下尤其是6 个月至2 岁的婴幼儿发病率最高。人感染后可对本群病原菌发生持久免疫力,各群间有交叉免疫但不持久。人群感染后多数为无症状带菌者,仅1 %为典型流脑表现。
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