公卫执业医师

公卫执业医师考试营养与食品卫生学重点笔记

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(学校健康促进)

1、学校健康促进是指：强调通过学校、家长和学校所属社区内所有成员的共同努力，给学生提供完整的，积极的经验和知识结构。

2、学校健康促进的目标人群分为：一级目标(即学生群体)、次级目标(包括学校领导、教职员工、学生家长、社区领导等)。

3、学校健康促进的实施内容包括：学校健康政策;学校健康教育;学校健康社会环境;社区关系;个人健康技能;学校卫生服务。

4、学校健康政策的内容包括：⑴关于学校食品卫生的政策;⑵完全禁止吸烟，禁止喝酒，禁止使用毒品;⑶保证男生和女生在利用学校卫生资源方面完全平等;⑷学校在药品分配方面有正式的程序;⑸对急救有相应的政策和规划;⑹制定适合本地情况和控制蠕虫或其他寄生虫病的政策;⑺制定避免日晒损伤的政策;⑻制定进行健康筛查的政策;⑼制定在发生急症或其他可能危及学生健康情况时关闭学校的政策;⑽当发生自然灾害或其他事件时，学校有切实可行的安全计划;⑾应有关于HIV/AIDS控制及其安全管理的政策等。

5、学校卫生服务的内容包括：学生和教职员工能得到基本的卫生服务、计划免疫和传染病管理、生长发育监测、健康筛检及常见病预防和身体缺陷的纠正、突发性疾病的紧急救治、意外伤害的应急措施、口腔卫生、心理咨询及为伤残学生提供特殊帮助等。6、学校卫生服务的评价指标。

反映学生因病缺课的指标：人均病假日数、月病假率。

反映体格检查和疾病检测的指标：患病率、发病率、检出率、感染率、治愈率、再感率。

反映学生生长发育变化的指标：等级评价方法、百分位数法。(该指标为间接指标!)

(高血压的健康教育与健康促进)

1、高血压病的行为危险因素包括：肥胖、高钠盐饮食、饮酒、紧张刺激、吸烟、缺少锻炼、从医行为不良。

2、高血压病的综合防治意义宣传，最适用于的目标人群是：社区领导者和决策者。

3、最佳的高血压病健康教育的干预结果，是：社区群众采纳健康的生活方式

4、高血压病的社区综合防治干预类型，最佳的是：社区健康促进。

5、体重指数BMI=体重公斤 / (身高米×身高米)

6、健康教育与健康促进在高血压病防治中的意义：是开展高血压病综合防治的关键;是防治高血压病最经济、最有效的方法和策略;是高血压病治疗的一种辅助手段。

(吸烟与健康)

纸烟烟雾中含有3800多种已知的化学物质，主要有害成份包括：尼古丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳、烟尘等。

2、吸烟的危害：吸烟是肺癌最主要的病因;吸烟是冠心病的主要危险因素;吸烟引起慢性阻塞性肺病(80%～90%);吸烟与口腔、喉、食道癌的发病密切相关;吸烟与膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌症有关;吸烟与消化道溃疡和中风、动脉硬化、外周血管病及其他血管疾病有关。

3、建立社会屏障、保障人民健康是国际控烟的大趋势中，最有力的措施是：国家立法。

4、综合性控烟策略中的重要内容是：指导吸烟者戒烟。

5、吸烟行为的团体干预优势是：充分利用团体成员间的互动机制;人人都对团体有认同感、荣誉感;学会劝阻或拒绝吸烟的方法;增加改变个人行为动力。

6、成瘾性行为特征：生理性依赖、社会性依赖、心理性依赖、戒断症状。

7、在成瘾行为的形成过程中，在巩固阶段进行戒除，成瘾者会产生强烈的抗拒心理。(全部阶段为：诱导阶段、形成阶段、巩固阶段、衰竭阶段)

8、戒除成瘾行为的健康教育工作应从诱导阶段开始。

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（责任编辑：中大编辑）

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