2011护士执业资格考试辅导：肠梗阻的护理措施
1．维持体液平衡
（1）合理输液并记录出入量：根据病人脱水情况及有关血生化指标安排合理的输液计划。
（2）营养支持：肠梗阻病人应禁食，给予胃肠外营养。若经治疗肠梗阻解除，肠蠕动恢复正常，则可经口进流质饮食，以后逐渐过渡为半流质及普食。
2．有效缓解疼痛
（1）禁食、胃肠减压：清除肠腔内积气、积液，有效缓解腹胀、腹痛。
（2）腹部按摩：若病人为不全性、痉挛性或单纯蛔虫所导致的肠梗阻，可适当顺时针轻柔按摩腹部。
（3）应用解痉剂：腹痛病人在明确诊断后可遵医嘱适当予解痉剂治疗，如阿托品肌内注射。
3．维持体温正常：遵医嘱正确、合理地应用抗菌药控制感染并观察病人在用药过程中的反应。
4．并发症的预防和护理
（1）腹腔感染及肠瘘
1)避免感染：注意保持腹腔引流通畅，严格无菌技术操作。
2)营养：根据病人情况合理补充营养。
3)严密观察：观察病人术后腹痛、腹胀症状是否改善，肛门恢复排气、排便的时间等。若腹腔引流管周围流出体液带粪臭味、同时病人出现局部或弥漫性腹膜炎的表现，应警惕腹腔内感染及肠瘘的可能。
（2）肠粘连
1)术后早期活动：协助病人翻身并活动肢体；鼓励病人尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，预防粘连。
2)密切观察病情：病人有否再次出现腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状。一旦出现，应及时报告医生并协助处理，包括按医嘱给予并让人口服液体石蜡、胃肠减压或做好再次手术的准备。
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（责任编辑：中大编辑）
