护士资格

11.硬脊膜外麻醉后，非消化道手术患者最初允许的进食时间为

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.18小时

E.24小时

参考答案：A

解析：

硬脊膜外麻醉后，非消化道手术患者最初允许的进食时间为6小时。

12.腰麻后最常见的并发症是

A.大小便失禁

B.头痛

C.脑膜炎

D.血压下降

E.呼吸困难

参考答案：B

解析：

腰麻术后3%-30%会有头痛，主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。

13.硬膜外麻醉后

A.俯卧位

B.半卧位

C.去枕平卧6～8小时

D.垫枕平卧4～6小时

E.去枕平卧，头偏向一侧

参考答案：D

解析：

硬膜外麻醉不穿透蛛网膜，不会引起低压性头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故回病房后需平卧4～6小时，但不必去枕，待血压、脉搏平稳后可按手术需要采取适当体位。

14.非急症手术麻醉前，胃肠道准备要求

A.禁食12小时，禁饮水4～6小时

B.禁食6小时，禁饮水2小时

C.禁食、禁水4小时

D.禁食4小时，禁饮水5小时

E.禁食、禁水2小时

参考答案：A

解析：

择期手术病人于术前12小时起禁食，4小时起禁水，以防因麻醉或手术过程中呕吐而致窒息或吸入性肺炎。

15.男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、“T”形管引流术。术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病人宜取的体位是

A.去枕平卧位，头偏向一侧

B.半卧位

C.头高足高位

D.头高足低位

E.头低足高位

参考答案：A

解析：

全麻下行胆总管切开取石，术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。说明患者还未清醒，此时病人宜取的体位是去枕平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸。　16.麻醉前应用抗胆碱药物的作用是

A.镇静

B.镇痛

C.减少呼吸道分泌物

D.对抗局麻药毒性

E.抑制交感神经兴奋

参考答案：C

解析：

麻醉前应用抗胆碱药物的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌，减少呼吸道分泌物。

17.预防全麻患者发生误吸的主要措施中

A.术前放置胃管

B.术前禁食禁水

C.选择静脉麻醉

D.防止术后尿潴留

E.预防术中呕吐误吸

参考答案：B

解析：

非急诊手术病人全麻前禁食12小时，禁水4小时，可预防呕吐误吸。

18.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。该病人麻醉前不能使用的药物是

A.安定

B.阿托品

C.哌替啶

D.氟哌啶

E.苯巴比妥钠

参考答案：B

解析：

甲状腺患者术前不用阿托品，以免引起心动过速。

19.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。不能应用阿托品是因为该药物的作用是

A.中枢性肌松

B.抗焦虑，抗惊厥

C.抗局麻药毒副反应

D.提高痛阈，减少麻醉药用量

E.抑制腺体分泌和迷走神经兴奋

参考答案：E

解析：

阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌，抑制迷走神经兴奋，引起心动过速。

20.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该病人首选的麻醉方式是

A.全身麻醉

B.硬膜外麻醉

C.区域阻滞麻醉

D.颈丛神经阻滞

E.臂丛神经阻滞

参考答案：D

解析：

高位硬膜外阻滞麻醉于颈5-胸6之间进行穿刺，阻滞颈部及上胸段脊神经，适用于甲状腺、上肢或胸壁手术。

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