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影响分娩的因素:影响正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素。
(一)产力
是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。
1.子宫收缩力:是临产后的主要动力。宫缩能使宫颈管缩短直至消失,子宫颈口扩张,胎先露下降及胎盘娩出。具有三个特点。
2.腹肌及膈肌收缩力:腹肌和膈肌收缩力(腹压)是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。腹压在第三产程中可促使胎盘娩出。
3.肛提肌收缩力:第二产程中,宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用,并且在第三产程时可协助胎盘娩出。
(二)产道
(三)胎儿
1.胎头颅骨:胎头颅骨由顶骨、额骨、颞骨各两块及枕骨一块构成。颅骨间的缝隙称为颅缝,两颅缝交界处空隙较大称为囟门。胎头前部菱形的称为前囟,前囟也称为大囟门。后部三角形的称为后囟,后囟也称为小囟门。
2.胎头径线
(四)精神心理因素
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