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2014护士资格证考试呼吸系统必考考点解析23

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发表时间:2014年3月19日13:45:29 点击关注微信:关注中大网校微信

本文是由中护士资格考试网编辑整理的2014年护士执业资格考试呼吸系统辅导资料,更多执业护士辅导资料尽在中大网校。

急性喉炎的诊断及治疗

急性喉炎急性喉炎常为上呼吸道感染的一部分,主要为喉部粘膜的急性炎症病变。小儿在患急性传染病如麻疹的过程中,常易伴发本病。急性喉炎也可由于吸人过多的粉尘及有害气体所引起。用嗓音过度、发声不当亦可引起声带急性充血。

[临床表现]  急性喉炎常伴有急性鼻炎,咽炎。全身可有发热、畏寒,但一般热度不高。声哑是其主要症状,重者可失音。此外,可伴有喉部不适、疼痛、咳嗽并咳出脓性分泌物。儿童患者病情往往严重,由于小儿喉腔狭窄,一旦发生声门下水肿,可出现“犬吠”样咳嗽,坐卧不宁,如治疗不及时可发生喉梗塞而有生命危险。

[诊断]

1.声哑、咳嗽,检查可见喉部粘膜弥漫性充血,声带红肿,声带失去正常色泽,轻者呈粉红色,重者红肿明显,并附有脓性分泌物。

2.鉴别

(1)急牲喉、气管、支气管炎与急性喉炎基本相同,但病情更重,炎症范围深入至下呼吸道,肺部症状也较明显。支气管内分泌物如形成干痴,堵塞支气管下段,则可加重呼吸困难。

(2)与呼吸道异物相鉴别:呼吸道异物多见于小儿,有展开的异物吸人史,发病多突然,x线、直接喉镜及支气管镜可帮助诊断。

(3)与喉白喉相鉴别:喉白喉起病较缓慢,低热,全身中毒症状明显,脸色苍白,精神萎靡,脉细而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。

[治疗]

(1)保持室内适当温度和湿度。

(2)雾化吸入治疗,用1%-2%庆大霉素溶液加入5-6滴地塞米松雾化收入,每次10-15分钟,每日2次。

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(责任编辑:xll)

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