2012年护士资格考试已经结束,为帮助考生全面的了解2013年护士执业资格考试教材的相关重点,下面是中大网校为大家整理的基础护理的相关知识,希望对您参加本次考试有所帮助!
患者男性,72岁。胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,病人主诉有疼痛感。
1.病人发生静脉炎的原因是【D】
A.输液速度过快
B.输液量过大
C.溶液含有致热物质
D.长期输入高浓度溶液
E.输液速度过慢
患者女性,28岁,未产妇,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2月11日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显
2.化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的原理是查体内的【D】
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.绒毛膜促性腺激素水平
E.黄体生成素水平
【答案解析】:胚泡一经着床,滋养细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素,即HCG,并经孕妇尿中排出,通过用免疫学方法测定受检者血或尿中HCG含量,可协助诊断早期妊娠。
患者男性,30岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,24h体温波动在1℃以上,最低体温仍超过正常水平,持续3天不退热。
3.物理降温时,宜采用【E】
A.头置冰袋或冰囊
B.头戴冰帽或置冰
C.头部冷湿敷
D.4℃生理盐水灌肠
E.30%乙醇擦拭
【答案解析】:该患者体温高达39.8℃,属于高热(39.1~41℃),因此应选择全身物理降温,即乙醇擦浴或温水擦浴。
患者女性,32岁。上呼吸道感染,遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久,病人自诉胸闷异常不适,随之出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”
4.应立即采取的措施是【E】
A.立即氧气吸入
B.立即清理呼吸道
C.立即行体位引流
D.取端坐位两腿下垂
E.取左侧卧位并头低脚高
【答案解析】:发生空气栓塞,应立即停止输液,通知医生进行抢救,立即使病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上飘移至右心室尖部,以避开肺动脉入口。
患者男性,72岁。胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,病人主诉有疼痛感。
5.针对上述情况,护士应采取的主要处理措施是【E】
A.放低患肢
B.超声波治疗
C.增加患肢活动
D.保留静脉置管
E.50%硫酸镁局部湿热敷
47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期混乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。
6.该病人最可能的诊断是【D】
A.不全流产
B.流产合并感染
C.妊娠
D.无排卵型功血
E.子宫内膜癌
【答案解析】:47岁女性,属于围绝经期妇女,出现月经失调症状,最可能是D。
患者男性,61岁,突发心前区剧烈压榨样疼痛、伴呕吐3小时入院。既往吸烟史40年。入院体检:心率86次/分,律不齐,血压95/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。
7.心电监护中,患者出现何种心律失常,需立即消除【B】
A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.房颤
【答案解析】:急性心肌梗死出现室性早搏RonT、频发室性早搏、多源性室早搏室性早搏二联律、室性心动过速需要紧急处理,以防发生室颤。
患者女性,47岁,突发高热、寒战,肝区疼痛,肝功能异常,拟诊细菌性肝脓肿。
8.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是【B】
A.链球菌
B.大肠杆菌
C.类杆菌
D.粪球杆菌
E.溶血链球菌
47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期混乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。
9.在以下检查结果中,可以帮助诊断无排卵功血,但除外【E】
A.子宫正常大小,双附件压痛、增厚
B.子宫口松软,有活动出血
C.B超显示子宫内膜厚
D.尿HCG阴性
E.诊刮为分泌期子宫内膜
【答案解析】:无排卵功血病人的子宫内膜缺乏孕激素的刺激,因此不可能出现显示分泌期特点的子宫内膜。
患者男性,50岁,因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,多发室性早搏。
10.该患者目前最可能是发生了【E】
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
【答案解析】:该患者突发剧烈压榨样胸痛3小时,伴心电图典型改变(V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高),符合急性心肌梗死的诊断。
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