护士资格

(二)A3/A4型题

1～2题共用病例

47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。

1.以下检查中可考虑无排卵功血，但除外

A. 子宫正常大小，双附件压痛、增厚

B. 子宫口松软，有活动出血

C. B超显示子宫内膜厚

D. 尿HCG阴性

E. 诊刮为分泌期子宫内膜

2.治疗围绝经期功血者调整周期可使用如下方法，但不包括

A.雌激素序贯疗法 B.孕激素后半周期疗法

C.孕、雌激素周期治疗 D.避孕药

E.尿促性素

3～5题共用病例

50岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3月，子宫出血10余天，淋漓不尽，有潮热，阵汗2月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物。

3该妇女最有可能的诊断

A.子宫内膜炎 B.宫内节育器异位 C.围绝经期功血

D.子宫内膜癌 E.先兆流产

4.为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法

A.尿妊娠试验 B.分段诊刮 C.BBT

D.性激素测定 E.阴道B超

5.如尿妊娠试验(—)，该病人可能出现如下子宫内膜病理表现，但除外

A.子宫内膜不典型增生过长 B.子宫内膜炎

C.萎缩型子宫内膜 D.子宫内膜复杂型增生过长

E.分泌期子宫内膜

6～7题共用病例

女，53岁，近2～3年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。

6.其诊断考虑为

A.无排卵性功血 B.黄体功能不足

C.子宫内膜不规则脱落 D.子宫内膜炎

E.排卵性功血

7.对该病人最佳治疗方案是

A.诊刮后应用强效孕激素 B.全子宫切除术

C.诊刮后抗炎治疗 D.子宫内膜电切术

E.诊刮后观察随访

1.E 2.E 3.C 4.B 5.E 6.A 7.B

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（责任编辑：hbz）