A3/A4型题
(1-2题共用题干)
患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，X线胸片显示双肺大小不等的片状阴影
1.护士应首先提出的护理诊断/问题是
A.营养失调
B.体液不足
C.体温过高
D.活动无耐力
E.清理呼吸道无效
2.护士目前应给予的最主要的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.静脉补充高营养
正确答案:1.C;2.A
(3-5题共用题干)
患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2d，喘息伴发绀1h入院，入院体温37.9℃，心率150次/min，呼吸68次/min，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线胸片示双肺大小不等的片状阴影
3.该患儿最可能的医疗诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管哮喘
D.腺病毒性肺炎
E.哮喘性支气管炎
4.该患儿最主要的护理诊断/问题是
A.体液不足
B.活动无耐力
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
5.护士应首先给予的最主要的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.病室内空气流通，温、湿度适宜
正确答案:3.B;4.D;5.D
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（责任编辑：中大编辑）
