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2018护士资格证考试《心理护理学》复习笔记：第五章

第五章 心身疾病

*一、心身疾病的起源

心身疾病的起源当是亚历克山大的“神圣的七种病” 高血压 溃疡病 支气管哮喘 甲亢 神经性皮炎 溃疡性结肠炎 类风湿性关节炎 后称为经典的心身疾病

二、心身疾病的概念

心身疾病(心理生理疾病)是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病

1、狭义：心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病

2、广义：心理社会因素在发病发展的过程中起重要的作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍

3、心身障碍：心理社会因素在发病、发展过程中齐重要作用的躯体功能性障碍

二、 心身疾病的研究途径

(一)心理动力途径

以精神分析学说为基础，代表人物有亚历克山大。邓巴

(二)心理生理途径

(三)行为途径

四、心身疾病的分类(自学)

1、循环系统：原发性高血压、冠心病

2、呼吸系统：支气管哮喘、神经性咳嗽

3、消化系统：消化系统溃疡、神经性厌食、习惯性便秘

4、内分泌系统：肥胖症、糖尿病、甲亢

5、泌尿生殖系统：夜尿症、原发性功能障碍

6、神经系统：偏头痛、心因性运动障碍

7、妇产科：痛经、月经失调、更年期综合症

8、骨骼肌系统：慢性风湿性关节炎、全身肌痛症

9、外科：频发手术症、整形术后综合症

10、儿科：小儿哮喘、口吃

11、皮肤科：神经性皮炎、斑秃

12、耳鼻喉科

13、眼科

14、口腔科

15、其他

*五、心身疾病的发病机制(或相关因素)

(一)社会因素致病因素

1、生活事件

2、工作负荷

3、社会文化因素

4、社会支持：可察觉到的社会关系资源

(二)心理因素致病因素

1、心理应激源

2、人格特征：特指与心身疾病相关的人格特征

3、情绪反应

4、行为因素

*人格特征对心身疾病的致病途径：

(1) 决定个体的行为类型、生活方式和生活习惯

(2) 影响个体的认知评价及其情绪反应和生理变化

(3) 影响个体的应对方式和适应能力

(4) 影响个体耳朵人家关系和社会支持

(三)生理因素致病机制

1、心理始基：患病前的机体生理学特点

2、生理中介机制

*六、心身疾病的特征

(一)发病因素与情绪障碍有关

(二)大多与某种特殊的性格类型有关

(三)发病率有明显的性格差异

(四)统一患者可以有几种疾病同时存在或者交替发生

(五)常常有相同的或类似的家族史

(六)病程往往有缓解和复发的倾向

七、心身疾病的诊断与防治措施

八、几种常见的心身疾病

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