2011护士执业资格考试辅导：小儿腹泻的护理措施
（一）补液的护理
1．口服补液 应注意：①服用期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；②如患儿出现眼睑浮肿，应停止服用，改为口服白开水。
2．静脉补液（高频考点）
⑴输液前全面了解患儿的病情，熟悉所输液体的组成、张力、配制方法。
⑵输液中按先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾的原则分批输入液体。
⑶观察补液效果：准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3－4小时应排尿，表明血容量恢复；若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入液体中葡萄糖比例过高；若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高。
（二）合理喂养，调整饮食
呕吐严重者可暂禁食4－6小时（不禁水），好转后尽早恢复喂养；母乳喂养的患儿继续母乳喂养，缩短每次甫乳时间，少量多次喂甫，暂停辅食；人工喂养的患儿可喂稀释的牛奶或米汤、脱脂奶等，腹泻次数减少后给予半流质饮食如：粥、面条；饮食调整原则为由少到多，由稀到稠，逐渐过渡到正常饮食。
（三） 维持皮肤的完整性
1． 原则：注意保持臀部及会阴部皮肤的清洁、干爽。患儿每次大便后，都要用温水清洗臀部，有条件的也可使用婴儿湿巾。清洗臀部时，应注意避免用毛巾直接擦洗，应用手蘸水清洗，然后用柔软的毛巾或纸巾轻轻吸干。清洁后，可涂鞣酸软膏等，以预防臀红发生。要选择柔软、吸水性好的棉织品，勤更换，避免使用不透气的塑料布或橡胶布。
2． 臀红的护理
⑴在季节或室温条件允许情况下，使臀部暴露于空气中，保持皮肤干燥。
⑵局部用红外线灯或鹅颈灯照射。每次照射时间15－20分钟，每日2－3次。照射灯距一般为35－45cm。
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（责任编辑：中大编辑）
