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护士资格考试《实践能力》基础习题及答案(13)

发表时间:2019/10/27 16:05:44 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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护士资格考试《实践能力》基础习题及答案(13)

【题型】 A3A4型题

1、患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

【答案】C

2、患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。首要的急救措施是

A.高流量给氧

B.快速输血补液

C.剖胸探查

D.排气减压

E.气管切开辅助呼吸

【答案】D

3、患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时病人的主要护理问题是

A.潜在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

【答案】A

4、患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。若该病人行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为

A.剖胸探查

B.持续大流量吸氧

C.增加胸膜腔插管引流

D.人工呼吸机辅助呼吸

E.输血、输液,加强支持治疗

【答案】A

【题型】 A3A4型题

5、患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。可能的诊断是

A.小隐静脉曲张

B.大隐静脉曲张

C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动脉硬化性闭塞症

【答案】B

6、患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。该病人出现此病的主要诱因是

A.深静脉阻塞

B.动脉硬化

C.循环血量增多

D.长期站立工作

E.静脉瓣膜缺陷

【答案】D

7、患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。预防此病的措施为

A.坐时避免双膝交叉过久

B.穿紧身衣裤

C.休息时双足下垂

D.经常坐位或站立,减少活动

E.尽量减少运动锻炼

【答案】A

8、患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。若采取手术治疗,必须是

A.交通静脉试验阳性

B.深静脉通畅试验阳性

C.交通静脉试验阴性

D.深静脉通畅试验阴性

E.腰交感神经阻滞试验阴性

【答案】D【解析】

9、患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。目前病人最主要的护理诊断是

A.知识缺乏

B.活动无耐力

C.疼痛

D.潜在并发症:出血

E.潜在的皮肤完整性受损

【答案】B【解析】

10、患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。若对该病人行手术治疗,术后的主要护理措施有

A.弹力绷带包扎2天后拆除

B.休息时双足下垂

C.术后12小时内下地活动

D.绝对卧床1周

E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

【答案】E

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