护士资格

2018年护士资格专业实务应用题及答案（第三套）2

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51.下列哪项不属于浅Ⅱ度烧伤的特点( )

A.伤及真皮浅层

B.剧痛

C.水疱小而多

D.水疱壁薄

E.愈后可有色素沉着

52.不属于深Ⅱ度烧伤特点的是( )

A.伤及其皮深层

B.水疱小壁厚

C.痛觉迟钝

D.拔毛不痛

E.愈后有瘢痕

53.烧伤急救时，需立即行气管切开的是( )

A.烧伤伴有昏迷

B.头面部烧伤

C.大面积烧伤伴有呼吸困难

D.严重休克

E.心跳骤停

54.烧伤休克期扩容量比较多，应以下列哪个公式计算( )

A.烧伤总面积×体重(kg)×1.5+生理需要量2000ml

B.烧伤总面积×体重(kg)×1+生理需要量2000ml

C.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1.5+生理需要量2000ml

D.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1+生理需要量2000ml

E.Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1.5+生理需要量2000ml

55.大面积烧伤，渗出的血浆回收易引起( )

A.休克

B.感染

C.肾衰竭

D.心功能衰竭

E.呼吸功能衰竭

56.适合用包扎疗法的烧伤病人是( )

A.头部烧伤

B.颈部烧伤

C.躯干大面积烧伤

D.四肢烧伤

E.会阴部烧伤

57.不正确的烧伤急救方法是( )

A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛

B.有呼吸困难者应及早行气管切开术

C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物

D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素

E.大面积烧伤均应及早静脉输液

58.大面积烧伤早期出现的休克属于( )

A.过敏性休克

B.心源性休克

C.神经源性休克

D.低血容量性休克

E.感染性休克

59.对烧伤现场救治第一重要的是( )

A.脱离火源

B.保护创面

C.预防休克

D.防止窒息

E.防外伤

60.头颈部及会阴部烧伤的病人的创面适于用( )

A.包扎方法

B.暴露疗法

C.药物湿敷

D.半暴露疗法

E.翻身床

61.处理烧伤休克最主要的措施为( )

A.补液

B.止痛

C.安慰

D.包扎创面

E.应用抗生素

62.头面部烧伤急救时应特别注意( )

A.预防休克

B.包敷创面，避免污染

C.保持呼吸道通畅

D.及时清创

E.早用TAT，预防破伤风

63.烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的( )

A.适用于头、颈、会阴烧伤

B.保持稳定室温

C.室内有消毒隔离设施

D.采用翻身床定时翻身

E.用无菌等渗盐水覆盖

64.烧伤创面包扎疗法，在下列哪一种情况，应立即改为暴露疗法( )

A.敷料湿透

B.病人发热

C.创面疼痛

D.敷料渗液呈绿色

E.血检白细胞增高

65.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是( )

A.3%

B.3.5%

C.4%

D.4.5%

E.5%

66.应用翻身床正确的是( )

A.休克病人

B.呼吸困难，心肺功能差

C.意识不清者

D.躯干前后侧烧伤

E.应用冬眠药物

67.烧伤休克病人，观察液量是否补足，简易而重要的指标是( )

A.血压

B.心率

C.尿量

D.末梢循环

E.精神状态

68.某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度为( )

A.I度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.I～Ⅱ度

69.李先生，38岁，被开水烫伤右手和右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( )

A.23%浅Ⅱ度

B.25.5%深Ⅱ度

C.26%浅Ⅱ度

D.28.5%深Ⅱ度

E.31%浅Ⅱ度

70.烧伤后易发生低血容量性休克的时间是( )

A.伤后6～8h

B.伤后48～72h内

C.伤后3～5天

D.伤后72h后

E.伤后2周

71.男性，30岁。电工，操作不慎，电流接触不良产生电弧热，引起面、颈部烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的诊断为( )

A.4%深Ⅱ。

B.4%浅Ⅱ。

C.6%深Ⅱ。

D.6%浅Ⅱ。

E.4%Ⅲ。

72.烧伤患者补液时，胶体和电解质的一般比例( )

A.1：1

B.0.5：1

C.1：0.5

D.1.2

E.1.1.5

73.烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50%，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入院测BPl0.7/6kPa(80/50mmHg)，尿量20ml/h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示( )

A.血容量不足

B.心功能不能

C.肺功能不全

D.肾功能不全

E.以上都不是

74.某烧伤患者，男性，35岁，体重60kg，Ⅱ度烧伤面积为50%，伤后第1天应补液量为( )

A.6500ml

B.5500ml

C.2500ml

D.5000ml

E.3000ml

75.男性，20岁.左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为( )

A.3.5%，Io

B.3.5%，浅Ⅱo

C.4%，深Ⅱo

D.7%，浅Ⅱo

E.3%，I o

76.女性30岁.体重50k，烧伤面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为( )

A.3000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.8000ml

E.9000ml

77.男性，30岁，浅Ⅱ度烧伤面积40%，创面大量液体渗出，脉速，尿少，比重高，以上表现符合下述哪项护理诊断( )

A.体液不足

B.疼痛

C.呼吸困难

D.焦急

E.感染

78.吸入性烧伤的护理重点在于( )

A.定时更换体位

B.吸氧

C.防治感染

D.保持呼吸道通畅

E.气管导管的护理

79.烧伤是指( )

A.火焰烧伤

B沸水烫伤

C.滚烫烫伤

D.灼热金属灼伤

E.火焰、热液、热空气、热金属等热力所引起组织的损伤

80.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是( )

A.都有疼痛和水疱

B.基底红，均匀，潮湿

C.都有血管栓塞征

D.2周左右愈合

E.都有瘢痕增生

81、 全麻时，对喉痉挛采取以下处理措施，但除外：

A. 除去诱发原因

B. 加压给氧吸入

C. 粗针头行环甲膜穿刺

D. 静注琥珀胆碱后气管插管

E. 静注硫贲妥钠

82、 防止术后肺不张，下列哪项是错误的

A. 术前锻炼深呼吸

B. 吸烟者术前戒烟

C. 并发上呼吸道感染应用抗生素

D. 用镇咳剂控制咳嗽

E. 防止术后呕吐物吸入肺内

83、 腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑

A. 切口感染

B. 肺不张和肺炎

C. 气胸

D. 血胸

D. 支气管炎

84、 术后早期活动的主要优点是防止

A. 心衰

B. 肺部并发症，有利于伤口愈合

C. 切口裂开

D. 褥疮感染

E. 伤口感染

85、 下列临床表现中哪种是急性蜂窝织炎?

A. 初起为红、肿、热、痛的小结节，后渐增大呈圆锥形隆起

B. 呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质韧，界限不清，中央部表面有多个脓栓

C. 病变表浅者，局部明显红肿、剧痛，病变区与正常皮肤无明显界限，病变中央常因缺血而坏死

D. 起病急，进展快，畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐，高热39~40℃

E. 急性感染后，组织或器官内病变组织坏死、液化后，形成局限性脓液积聚

86、 深部脓肿诊断的主要依据是

A. 高热、白细胞升高

B. 局部凹陷性水肿

C. 穿刺抽到脓液

D. 有波动感

E. 局部深压痛

87、 脓性指头炎切开引流的指征是

A. 手指明显肿胀

B. 有波动感

C. 搏动性疼痛

D. 手指功能障碍

E. 穿刺抽到脓液

88、 败血症最可靠的确诊依据是

A. 寒战、高热，呈稽留热

B. 黏膜皮肤出现淤血点

C. 肝脾肿大、黄疸

D. 出现转移性脓肿

E. 血培养阳性

89、 破伤风病人的一般护理，以下哪项是错误的

A. 保持病室安静

B. 病室光线充足

C. 避免外界声音刺激

D. 护理操作尽量集中

E. 病室隔离

90、 破伤风综合治疗护理措施中最重要的环节是

A. 伤口处理

B. 应用抗生素

C. 全身支持疗法

D. 镇静解痉

E. 注射破伤风抗毒素

91、 治疗感染，促使炎症消散不可采取

A. 患部制动

B. 休息

C. 冷敷

D. 热敷

E. 其他物理疗法

92、 下列术前准备中不必要的是

A. 术前留置胃管

B. 术前留置尿管

C. 术前清洁洗胃

D. 禁食禁饮

E. 术前嘱病人摘去一切饰品

93、 当怀疑电击伤患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊首先应

A. 听心音

B. 数呼吸

C. 测血压

D. 做心电图检查

E. 扪颈动脉或股动脉搏动

94、 心跳呼吸骤停患者，初期复苏护理的首要措施是

A. 应立即进行现场抢救

B. 保持呼吸道通畅

C. 迅速开放静脉输液通路

D. 严密观察病情变化

E. 准备好常用急救药物和器械物品

95、 判断口对口人工呼吸是否有效的依据是

A. 口唇紫绀是否改善

B. 瞳孔是否缩小

C. 吹气时阻力大小

D. 胸廓是否升起

E. 有无心跳

96、 常用心脏复苏首选药物是

A. 异丙基肾上腺素

B. 肾上腺素

C. 利多卡因

D. 氯化钙

E. 阿托品

97、 各种组织损伤的基本病理变化是局部

A. 发热

B. 充血

C. 肿胀

D. 炎症反应

E. 血细胞及血浆渗出

98、 损伤的现场急救哪项有错

A. 对休克患者首要措施是立即送医院抢救

B. 迅速将伤员移出现场

C. 做简要的全身检查

D. 严密观察生命体征

E. 注意观察有无神志、瞳孔变化

99、 感染伤口的处理原则是

A. 控制感染，加强换药

B. 彻底清创，立即缝合

C. 彻底清创，延期缝合

D. 清除坏死组织，立即植皮

E. 局部制动、理疗

100、 止血带止血应每隔放松一次

A. 1h

B. 2h

C. 3h

D. 4h

E. 5h

[答案]

(51)C (52)D (53)C (54)C (55)B(56)D (57)A (58)D (59)A (60)B

(61)A (62)C(63)E (64)D (65)B (66)D (67)C (68)C (69)C(70)B

(71)C (72)B (73)A (74)A (75)B (76)D(77)A (78)D (79)E (80)A

81-85 DBBC 86-90 CCEBD 91-95 CCEBD 96-100 BDAAA

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