11.急诊室某病人腹痛10h,诊为急性水肿型胰腺炎,给予完全禁食,其目的在于
A.减轻呕吐
B.减轻腹水
C.减少胃液和食物刺激胰液分泌
D.减少胃黏膜的刺激
E.避免胃扩张
参考答案:C
解析:
急性胰腺炎给予完全禁食的目的是减少胃液和食物刺激胰液分泌
12.赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
参考答案:A
解析:
多数病人需要完全禁食1~3天,目的是减少胃液和食物刺激胰液分泌,以减轻腹痛和腹胀。禁食期间一般不能喝水,应做好口腔护理和输液管理,给予足量生理盐水和葡萄糖液静脉滴注,以免发生水、电解质紊乱。
13.赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛呕吐基本缓解,赵先生饮食宜
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
参考答案:E
解析:
经治疗和禁食,病人腹痛呕吐基本缓解后,可从少量低脂、低糖饮食开始逐步恢复饮食,避免刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物,严格禁酒。
14.李先生,22岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
参考答案:C
解析:
休克仅见于出血坏死型胰腺炎病人。可在起病数小时突然出现,提示胰腺有大片坏死。也可逐渐出现,或在有并发症时发生。这与胰蛋白酶激活各种血管活性物质(如缓激肽)有关。
15.李先生,22岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。病人最适宜的饮食为
A.低脂流食
B.高蛋白流食
C.普食
D.禁食
E.低脂软食
参考答案:D
解析:
禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀。
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(责任编辑:zyc)