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2013年护士资格考试:原发性高血压掌握要点知识3

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发表时间:2012年8月27日10:25:13 点击关注微信:关注中大网校微信

2012年护士资格考试已经结束,为帮助考生全面的了解2013年护士执业资格考试教材的相关重点,下面是中大网校为大家整理的循环系统的相关知识,希望对您参加本次考试有所帮助!

七、病理

I. 概念 原因未明的以体循环动脉血压升高为主要表现的全身性疾病.以全身细动脉硬化为基本病变.

II. 发病机制 见前文

III. 恶性高血压病理特点

多见于中青年,血压显著升高,尤其以舒张压明显,常大于130mmHg

特征性的变化是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要累及肾.

增生性小动脉硬化突出的改变是内膜显著增厚,内弹力膜分裂,平滑肌细胞增生肥大,胶原纤维增多,使血管同心圆层状增厚如洋葱皮样,管腔狭窄.

坏死性细动脉炎的内膜和中膜发生纤维素样坏死,镜下呈深伊红染色并有折光感.可见核破裂和炎细胞浸润.入球小动脉最常受累,病变可波及肾小球,使肾小球毛细血管丛发生节段性坏死.常并发微血栓形成,可引起出血和微梗死.

肾脏表面平滑,可见多数斑点状梗死灶.上述改变亦可发生于脑和视网膜.

IV. 良性高血压分期及病理变化

分期 (3)

病理变化

1机能紊乱期

基本改变为全身细小动脉痉挛,可伴有高级神经功能失调,无血管及心,,,眼底等器质性病变.临床表现有高血压,水平经常波动.可有头昏,头痛.

2动脉系统病变期

细动脉硬化

(责任编辑:中大编辑)

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