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二、胎儿血液循环和出生后的改变
(一)正常胎儿的血液循环 胎儿时期的营养和气体交换是通过脐血管和胎盘与母体之间以弥散方式进行交换的。来自胎盘含氧较高的血液,经脐静脉进入胎儿体内,在肝脏下缘分为两支:一支人肝与门静脉吻合;另一支经静脉导管人下腔静脉,与来自下半身的静脉血混合,流人右心房,此混合血(以动脉血为主)进入右心房后,大部分经卵圆孔流入左心房,再经左心室流入升主动脉,主要供应心脏、脑和上肢(上半身),小部分流入右心室。从上腔静脉回流的来自上半身的静脉血从右心房流入右心室后,由于胎儿肺脏无呼吸功能,肺血管阻力高,故只有小部分进入肺动脉,大部分进入右心室的血液经动脉导管流人降主动脉(以静脉血为主),供应腹腔器官和下肢(下半身),最后经脐动脉回至胎盘,再次进行营养和气体交换。由此可见胎儿期供应上半身的血氧含量远比下半身为高。
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