2013年执业护士考试体液失调护理知识1

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 执业护士外科护理辅导：体液失调护理评估

护理评估

(一)健康史

1.一般资料：年龄、性别、体重、饮食习惯等。

2.既往史：了解有无慢性疾病，如糖尿病、肾脏疾病、消化道疾病等。

(二)身体状况

1.生命体征是否稳定

2.皮肤和黏膜

3.神经精神表现

4.液体出入量

(三)辅助检查

1.电解质变化

2.心电图检查

3.中心静脉压：正常值为0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)。

(四)心理状态

病人及家属对体液失衡的认识及重视程度、承受能力。

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