2012年护士资格考试已经结束,为帮助考生全面的了解2013年护士执业资格考试教材的相关重点,下面是中大网校为大家整理的基础护理的相关知识,希望对您参加本次考试有所帮助!
患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3×109/L,分类原始粒2%,早幼粒8%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb10.4g/dl,Plt290×109/L。胸部X光片未见异常。
1.该患者出现感染、发热的主要原因是【D】
A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈化谢旺盛
患者男性,67岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。诊断为腹外疝,拟行手术治疗。
2.该病人的腹外疝的临床类型是【A】
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿疝
E.绞窄疝
患者女性,18岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次。粪便常规:RBC(+)/HP,WBC(+++)/HP,PC(+)/HP。医生诊断为慢性菌痢,急性发作型。
3.下列社区护理要点中,不正确的一项是【C】
A.患者的粪便应消毒后才可倒掉
B.急性期应卧床休息,避免过度劳累
C.饮食以高蛋白、多纤维的饮食为宜
D.患者的食具、便盆应单独使用
E.每次便后用温水清洗肛周
【答案解析】:细菌性痢疾的患者应实行消化道隔离,患者的粪便需消毒后方可倒掉,食具、便盆应单独使用。由于大便次数较多,应做好肛周皮肤的护理,每次便后用温水清洗肛周。急性期腹泻者应卧床休息,避免过度劳累,可有利于减轻腹泻症状。饮食应给以少渣、少纤维素、高蛋白、高热量、易消化的流食或半流食为主,脂肪不宜过多,忌食生冷及刺激性饮食,少量多餐,腹泻好转后应逐渐增加食量。
患者男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。
4.根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜检查提示幽门螺杆菌感染,该患者的病因最可能是【A】
A.幽门螺杆菌
B.非甾体抗炎药
C.遗传
D.应激因素
E.心理因素
【答案解析】:幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药是消化性溃疡的最常见病因,该患者胃镜提示幽门螺杆菌感染,因此可证实。
患者男性,67岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。诊断为腹外疝,拟行手术治疗。
5.该病人的疝内容物最可能是【B】
A.大网膜
B.小肠
C.盲肠
D.阑尾
E.横结肠
患者男性,12岁,右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。
6.破伤风感染发作最主要的条件【D】
A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口
患者男性,36岁,因车祸致第4~7肋肋骨多处骨折。
7.医嘱给予病人胸壁包扎固定的目的不包括【E】
A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.消除纵隔摆动
E.有利于病人活动
患者男性,46岁,因失血性休克导致急性呼吸窘迫综合征。
8.此病症最基本的病理改变是【B】
A.肺容积减少
B.肺毛细血管炎症性损伤及通透性改变
C.肺顺应性降低
D.肺泡通气/血流比例失调
E.肺间质纤维化
患者男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。
9.吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为【C】
A.混合性哮喘
B.中度哮喘
C.重度哮喘
D.合并左心衰
E.合并右心衰
【答案解析】:哮喘发作分为轻度、中度、重度及危重等不同的严重程度。休息时持续发作,体位呈端坐呼吸,讲话时说单字,伴大汗淋漓,日常活动明显受限,提示为重度哮喘。
患者男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。
10.对该病人应采取的护理措施不包括【C】
A.每日静脉补液量应在2000m1以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
【答案解析】:脱离过敏原是哮喘治疗的有效措施,哮喘患者病室布置力求简单,应避免已知的过敏原。
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