2011护士执业资格考试辅导：甲减的临床表现
1．一般表现 有畏寒、少汗、乏力、少言、体温偏低、动作缓慢、食欲减退而体重无明显减轻。粘液性水肿病人呈现表情淡漠，眼睑水肿，面色苍白，唇厚舌大，皮肤干燥、粗糙、脱屑．毛发脱落．眉毛稀疏(外1／3脱落)；踝部呈非凹陷性水肿，手足掌呈姜黄色。
2．各系统表现
①精神神经：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁。后期痴呆、幻觉、木僵、昏睡或惊厥。粘蛋白沉积可致小脑功能障碍，出现共济失调、眼球震颤等。
②心血管系统：窦性心动过缓、心音减弱。心包积液、胸腔或腹腔积液。血胆固醇增高，易并发冠心病；
③消化系统：畏食、腹胀、便秘，严重者可出现麻痹性肠梗阻或粘液水肿性巨结肠。由于胃酸缺乏或维生素B12吸收不良，可导致缺铁性贫血。
④呼吸系统：肺泡通气量减少，呈缺氧状态。
⑤内分泌系统：女性月经过多、不育，溢乳；⑥肌肉与关节表现：肌肉软弱乏力，寒冷时可有暂时性肌强直、痉挛、疼痛等。粘液性水肿病人可伴关节病变，关节腔积液。
3．粘液性水肿昏迷 诱发因素有寒冷、感染、手术、严重躯体疾病、中断TH治疗和用麻醉、镇静剂等。表现为嗜睡，低体温(体温<37.5℃)，呼吸减慢、心动过缓，血压下降，四肢肌肉松弛，甚至昏迷、休克、心肾功能不全而危及生命。
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（责任编辑：中大编辑）
