1.患儿男，1岁，2天前受凉喉，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体：T37.90C，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士应提出的护理诊断是
A.体温过高
B.体液不足
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
2. 患儿，1个月。发热2天。体温高达39.80C，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小锣音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为
A.金黄色葡萄球菌肺炎合并浓胸
B.金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸
C.呼吸道合胞病毒肺炎合并浓胸
D.呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸
E.腺病毒肺炎合并浓气胸
3. 患儿女，5个月，T37.90C，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士应首先采取的措施是
A.降温
B.止咳
C.吸痰
D.吸氧
E.控制感染
4.患儿女，5个月，T37.9 0C,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是
A.营养失调
B.体液不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.低效性呼吸型态
5.患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰夜黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5 .0C，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧化吸入
E.吸痰
6.患者女性，46岁，咳痰，咳嗽，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断或问题是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
7.患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d,最应采取的护理措施是
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.采取体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
8.患者男性，75岁，诊断为II型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为paO2 50mmHg、PaCO2 76mmHg,该患者的氧疗方式是应
A.2~4L/min鼻导管吸氧
B.2~4L/min间歇吸氧
C.1~2L/min持续鼻导管吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.4~6L/min酒精湿化吸氧
9.患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是
A.呼与吸时间比为2：1~3:1
B. 呼与吸时间比为2:1~1：1
C. 呼与吸时间比为1：3~1：2
D.呼与吸时间比为3：1~1：1
E.呼与吸时间比为1：2~1：1
10.患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取
A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
参考答案
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