选择题
61 批准胰腺癌健泽联合小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂的是
A erlotinib
B gefitinib
C imatinib
D endostatin
E bortizomib
答案：A
62 imatinib的作用靶点是
A Abl
B c-Kit
C p53
D Blc-2
E CD20
答案：A
女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长
(14~15共用题干)
63.本例最可能的诊断是
A.骨结核
B.骨髓炎
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
答案：D 题解：骨巨细胞瘤病程较长，瘤体较大，可有局部肿胀，生长较快则引起疼痛，侵及关节软骨将影响关节活动;部分患者至合并病理骨折进一步检查始被发现。典型X线征呈肥皂泡样阴影，瘤灶偏中心位，逐渐向周围膨胀，可破坏整个干骺端，骨密质变薄，有时不完整。
64.本例适当的治疗方法是
A.休息、营养
B.广谱抗生素治疗
C.手术治疗
D.抗结核治疗
E.物理治疗
答案：C 题解：首次手术必须彻底。切除瘤体后，酌情以碎骨充填、大块植骨或带血管骨移植修补骨缺损，必要时作人工关节置换。当无法局部切除时，才作瘤灶刮除植骨，要求刮至完全正常的骨壁，否则易复发。继以液氮冷冻或50%氯化锌液涂布骨腔灭活，再填充自体松质骨。对多次刮骨后仍复发或已恶变者，应截肢或行瘤段切除。
65骨巨细胞瘤特点
A 良性肺转移
B 股骨远端和胫骨近端(60%)
C 溶骨性破坏，无骨化或钙化
D 呈多房，肥皂泡状，无骨膜反应
E 刮除术
答案：ABCDE
66肾肿瘤的血尿特点是
A.间歇性无痛性肉眼血尿 B.全程肉眼血尿初始加重 C.全程肉眼血尿终末加重 D.腰部剧痛后出现血尿 E.血尿伴膀胱刺激症状：
答案：A 题解：间歇无痛肉眼血尿为常见症状。
67肾癌的早期症状是
A.无痛性血尿B.腰部疼痛 C.腰部包块 D.蛋白尿 E.全身水肿
答案：A 题解：肾癌高发年龄50～60岁。男：女为2：1。常见症状为血尿、肿块和疼痛;间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现，如低热，可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有10%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。
68膀胱肿瘤最多发生的部位是
A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部
答案：C 题解：肿瘤分布以侧壁、后壁最多，其次为三角区和顶部。膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤
69我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发
A.肾脏 B.膀胱 C.输尿管 D.睾丸 E.前列腺
答案：B
70食管癌的X线表现不包括
A.管壁僵硬
B.粘膜皱襞增粗
C.粘膜呈串珠样改变(食管静脉曲张)
D.粘膜皱襞断裂
E.充盈缺损或龛影
答案：C 题解：钡餐X线食管检查早期显示管壁僵硬、粘膜皱襞增粗或断裂、伴有细小的充盈缺损或龛影。
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